Conjunctivită - simptome și tratament, fotografie

Conjunctivita este una dintre cele mai frecvente boli oculare. Este dificil să găsești o persoană care, cel puțin o dată în viața sa, nu ar apărea simptome caracteristice: roșeața și iritarea ochilor, ruperea...

Prin urmare, există o percepție că conjunctivita este o boală gravă, bine, ochiul roșu, mâncărime la ea - mâine va trece de la sine... Nu este așa! Este necesară tratarea conjunctivitei, în serios și profesional.

În majoritatea cazurilor, boala este cauzată de o infecție bacteriană și virală, o reacție alergică, dar există și alți factori.

clasificare

În funcție de cauza bolii, conjunctivita este:

  1. Bacteriene - provoacă adesea streptococi, pneumococi, stafilococi, gonococi, chlamydia și bacterii difterice;
  2. Virale - întotdeauna însoțită de răceli care au fost cauzate de adenovirusuri. De asemenea, conjunctivita frecvent observată provocată de virusul herpesului;
  3. Alergică - apare ca răspuns la acțiunea alergenului (praf, lână, polen etc.), poate, de asemenea, să însoțească febra fânului, rinita alergică, astmul bronșic și altele;
  4. Alte tipuri - apar la acțiunea substanțelor chimice (chimicale, lacuri, vopsele, vapori industriali etc.).

În funcție de agentul patogen care provoacă conjunctivita, simptomele și metodele de tratament vor varia.

Semne de conjunctivită

Semnele principale ale conjunctivitei sunt:

  • roșeața conjunctivului ocular;
  • arsuri și iritații;
  • mucopurulent țesut detașabil;
  • (în special după somn);
  • pleoapele umflate și inflamate.

În general, conjunctivita se manifestă prin umflarea pleoapelor și a conjunctivei, roșeață a ochiului, fotofobie, lacrimare. Un număr de simptome pot indica cauza bolii.

Simptomele conjunctivitei

În conjunctivită, simptomele depind de forma bolii.

  1. Acut - începe brusc cu o tăietură sau durere, mai întâi la unul, apoi la celălalt ochi. Pe fondul hemoragiilor punctului de înroșire exprimat sunt adesea observate. Apare descărcare mucoasă, mucopurulentă sau purulentă. Această formă poate fi însoțită de stare generală de rău, febră și durere de cap. Durata sa variază de la 5-6 zile la 2-3 săptămâni.
  2. Forma cronică este însoțită de o senzație de arsură, mâncărime, nisip în ochi, oboseală a organului de viziune.
  3. Dacă este cauzată de o infecție bacteriană, se observă prezența crustelor pe pleoape și o descărcare abundentă din ochi, care din când în când poate dobândi o nuanță verzui. Procesul inflamator se poate răspândi la ambii ochi.
  4. În cazul conjunctivitei virale, este probabil că va exista umflarea și îngroșarea pleoapelor, ruperea ochilor cu o cantitate mică de descărcare. În multe cazuri, procesul are un flux unic.
  5. Dacă cauza este o alergie, atunci este însoțită de mâncărime, roșeață a ochilor și rupere. Este posibil ca, împreună cu aceasta, să apară congestie și mâncărime în nas, va exista o descărcare de pe pasajele nazale.
  6. Toxic - provocat de substanțe toxice. Cu acest tip de boală, există iritații și dureri în ochi, mai ales când ochiul se mișcă în sus sau în jos. Mancarimile si secretiile nu sunt de obicei.
  7. Neuropatic - caracterizat prin descărcare sero-sângeroasă, care în 3-4 zile devine purulentă, uneori se formează ulcere corneene și infiltrate.
  8. Conjunctivita Koch-Wicks se dezvoltă ca un număr mare de hemoragii mici în conjunctivă, apare edem, care arată ca niște cavități în interiorul fisurii palpebrale, având forma unor triunghiuri.

Există simptome comune de conjunctivită (vezi foto.), Care nu sunt specifice și apar pentru orice agentul cauzator: hiperemie și edem al pleoapelor, mâncărime, senzație de arsură, fotofobie, prezența de descărcare de la fanta de ochi (prin natura sa, se poate presupune patogen), senzație de corp străin după secol.

Pentru a vindeca rapid conjunctivita, este necesar ca primele semne ale bolii să caute ajutor calificat.

Tratamentul cu conjunctivită

Pentru a determina modul de tratare a conjunctivitei, este necesar să se identifice cauza principală a bolii.

Pentru a îndepărta conținutul purulent, trebuie să spălați regulat globulele cu 2% compoziție de acid boric, precum și cu soluții slabe de furacilină și permanganat de potasiu. Se recomandă picurarea picăturilor de ochi antiseptice în cavitatea conjunctivului între spălări (Albucidum 20%).

Tratamentul principal pentru conjunctivită este prescris de un oftalmolog, acesta va depinde de cauza bolii.

  1. Cu conjunctivita bacteriană, antibioticele sunt prescrise pentru tratamentul sub formă de picături (soluție 0,25% de cloramfenicol, sulfacil de sodiu). În prezența copioase sac de evacuare conjunctival spălate soluție furatsilina (1: 5000), permanganat de potasiu (1: 5000) și puneți-l oletetrinovuyu unguent 1% (de 2-3 ori pe zi, în proces sever 1 dată - când pulmonar).
  2. In tratamentul conjunctivitei virale desemnează interferon uman leucocite sau interferonogen (pirogenal, Poludanum) sub formă de injecții în sacul conjunctival de 6-8 ori pe zi, precum florenalevuyu 0,5%, 0,05% bonaftonovuyu și alte unguent oftalmic.
  3. În identificarea conjunctivitei chlamydiene, în plus față de tratamentul local, este indicată administrarea sistemică a doxiciclinei, tetraciclinei sau eritromicinei.
  4. În tratamentul conjunctivitei fungale la nivel local în perfuzie, în funcție de tipul de ciupercă, sunt prescrise nistatina, levorinul, amfotericina B etc.
  5. Terapia conjunctivitei alergice include numirea picăturilor vasoconstrictoare și antihistaminice, corticosteroizii, înlocuitori ai lacrimilor, administrarea medicamentelor de desensibilizare. Atunci când se prescrie conjunctivită de etiologie fungică, sunt prescrise unguente antimicotice și instilații (levorin, nistatină, amfotericină B etc.).
  6. Sindromul de „ochi uscat“ (postinfection apare ca leziune secundară sau un aparat lacrimal sau care produc mucus celule caliciforme sau leziune a glandelor meibomiană preveni evaporarea lacrimilor) - aplicarea preparatelor lacrimi artificiale (Oksial).

Un oftalmolog vă va spune în detaliu cum să tratați conjunctivita acasă pe baza experienței dumneavoastră.

Conjunctivita scade

Picături de ochi din conjunctivită - instrumentul principal în tratamentul bolilor oculare, inclusiv toate tipurile de conjunctivită. Pentru tratamentul conjunctivitei la adulți utilizați și medicamente antibacteriene, depinde de cauza bolii.

  1. În forma bacteriană, se utilizează picături precum Floxal, Ciprofloxacin etc. Pentru a spori efectul, unguentul tetraciclinic poate fi aplicat pe pleoape. În majoritatea cazurilor, utilizarea acestor medicamente este suficientă pentru a vindeca rapid conjunctivita la domiciliu.
  2. Cu o caracteristică alergică, se utilizează picături antihistaminice (Opatanol, Lecrolin etc.), precum și picături și unguente hormonale (hidrocortizon unguent ocular, dexametazonă).
  3. Dacă cauza bolii a fost un virus - prescrie medicamente care conțin interferon (Ophthalmoferon, Poludan). Adesea, infecția este amestecată sau agentul cauzal al bolii nu poate fi determinat cu exactitate în timpul examinării, în acest caz fiind prescris un complex de picături.

După cum sa menționat deja, natura bolii (virală, bacteriană sau alergică) poate fi stabilită numai de oftalmolog în timpul unei examinări interne.

Auto-tratamentul cu remedii folclorice poate duce la apariția complicațiilor sau la trecerea bolii la forma cronică, deoarece acestea nu sunt capabile să facă față infecției.

conjunctivită

Conjunctivita - inflamație polietiologic conjunctivei - membranei mucoase care acoperă suprafața interioară a pleoapelor și sclerotica. Diferite forme de conjunctivită apar cu hiperemie și tranziție edem falduri și pleoapelor, secreții mucoase sau purulente din ochi, lacrimation, arsură și mâncărime la nivelul ochilor, etc. Diagnostic conjunctivita oftalmolog efectuat și include:.. Examinarea biomicroscopie extern portprobă instilarea cu fluoresceină frotiu bacteriologic din conjunctiva, citologie, imunofluorescentă, pilitură de studiu immuno din conjunctiva, consultarea suplimentară (boli infecțioase, dermatolog, ORL, f iziatra, alergolog), pot fi necesare. conjunctivita tratament predominant droguri local cu picături pentru ochi și unguente, spălarea sacul conjunctival, injecții subconjunctivale.

conjunctivită

Conjunctivita sunt cele mai frecvente boli oculare - ele reprezintă aproximativ 30% din întreaga patologie oculară. Frecvența leziunilor inflamatorii ale conjunctivului este asociată cu reactivitatea ridicată a diferiților factori exogeni și endogeni, precum și cu accesibilitatea cavității conjunctivale la influențele externe negative. Termenul "conjunctivită" din oftalmologie combină diverse boli etiologice care apar cu modificări inflamatorii în mucoasa oculară. Conjunctivita poate fi complicată de blefarită, keratită, sindrom de ochi uscat, entropie, cicatrizare a pleoapelor și corneei, perforare corneană, hipopiun, scăderea acuității vizuale etc.

Conjunctiva are o funcție protectoare și, datorită poziției sale anatomice, este în permanență în contact cu o varietate de stimuli externi - particule de praf, aer, agenți microbieni, efecte chimice și termice, lumină puternică etc. În mod normal, conjunctiva are o suprafață netedă, umedă, roz; este transparent, apar vasele și glandele meibomiene; secreția conjunctivală seamănă cu o lacrimă. Când mucoasa conjunctivită devine tulbure, rugozitate, aceasta poate forma cicatrici.

Clasificarea de conjunctivită

Toate conjunctivitele sunt împărțite în exogene și endogene. Leziunile endogene ale conjunctivului sunt secundare, care apar pe fondul altor boli (varicelă, rubeolă, pojar, febră hemoragică, tuberculoză etc.). Conjunctivita exogenă apare ca o patologie independentă prin contactul direct al conjunctivei cu agentul etiologic.

În funcție de curs, se disting conjunctivita cronică, subacută și acută. Clinic, conjunctivita poate fi catarala, purulenta, fibrina (membranoasa), foliculara.

Datorită inflamației, ei secretează:

  • conjunctivită de etiologie bacteriană (pneumococică, difterică, diplobacilară, gonococică (gonoblaină etc.)
  • conjunctivita de etiologie chlamydial (paratrahom, trachoma)
  • conjunctivita de etiologie virala (adenovirala, herpetica, infectii virale, molluscum contagiosum, etc.)
  • conjunctivita de etiologie fungică (cu actinomicoză, sporotrichoză, rinoporoză, coccidioză, aspergiloză, candidoză etc.)
  • conjunctivită alergică și etiologie autoimună (cu polinoză, catarare de primăvară, conjunctivul pemfigului, eczemă atopică, demodicoză, guta, sarcoidoză, psoriazis, sindrom Reiter)
  • traumatică conjunctivită etiologică (termică, chimică)
  • metastatic conjunctivită la bolile comune.

Cauzele conjunctivitei

Conjunctivita bacteriană, ca regulă, apare atunci când infecția este contactul cu gospodăria. În același timp, bacteriile care se înmulțesc în mod normal sau nu fac parte din microflora conjunctivală normală încep să se înmulțească pe membrana mucoasă. Toxinele excretate de bacterii provoacă o reacție inflamatorie pronunțată. Cele mai frecvente agenți cauzali ai conjunctivitei bacteriene sunt stafilococi, pneumococi, streptococi, bacilii piocanici, Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, Mycobacterium tuberculosis. În unele cazuri, este posibilă infectarea ochilor cu agenți patogeni ai gonoreei, sifilisului, difteriei.

Conjunctivita virală poate fi transmisă prin picături de uz casnic de contact sau prin aer și sunt boli infecțioase acute. Febra faringo-conjunctivală acută este cauzată de adenovirusul 3, 4, 7; epidermă keratoconjunctivită - adenovirus 8 și 19 tipuri. Conjunctivita virală poate fi asociată etiologic cu virusurile herpes simplex, herpes zoster, varicela, rujeola, enterovirusul etc.

Conjunctivita virală și bacteriană la copii însoțește adesea bolile nazofaringe, otita, sinuzita. La adulți, conjunctivita se poate dezvolta pe fondul blefaritei cronice, dacryocistetei și sindromului de ochi uscat.

Dezvoltarea conjunctivitei chlamydiene la nou-născuți este asociată cu infecția copilului în procesul de trecere prin canalul de naștere al mamei. La femeile și bărbații activi sexual, deteriorarea ochiului chlamydial este adesea combinată cu boli ale sistemului genito-urinar (la bărbați, cu uretrita, prostatita, epididimita, la femei, cu cervicită, vaginită).

Conjunctivita fungică poate fi cauzată de actinomicite, mucegai, drojdii și alte tipuri de ciuperci.

Conjunctivita alergică datorată hipersensibilității organismului la orice antigen și în majoritatea cazurilor servi ca o manifestare locală a unei reacții alergice sistemice. Cauzele manifestărilor alergice pot fi droguri, factori alimentari (alimentari), viermi, chimicale de uz casnic, polen de plante, acarieni demodex etc.

Conjunctivita conjunctiva poate să apară atunci când iritarea ochilor este cauzată de factori chimici și fizici, fum (inclusiv tutun), praf, ultraviolet; tulburări metabolice, avitaminoză, ametropie (hiperopie, miopie) etc.

Simptomele conjunctivitei

Manifestările specifice ale conjunctivitelor depind de forma etiologică a bolii. Cu toate acestea, cursul conjunctivitei de diferite origini este caracterizat de un număr de simptome comune. Acestea includ: umflarea și hiperemia membranei mucoase a pleoapelor și pliurile de tranziție; secreția secreției mucoase sau purulente din ochi; mâncărime, arsură, rupere; sentiment de "nisip" sau corp străin în ochi; fotofobie, blefarospasm. Adesea, principalul simptom al conjunctivitei este incapacitatea de a deschide pleoapele dimineața datorită lipirii acestora cu descărcare uscată. Odată cu dezvoltarea de keratită adenovirală sau ulcerativă poate scădea acuitatea vizuală. Atunci când conjunctivita, de regulă, ambii ochi sunt afectați: uneori, inflamația apare în ele alternativ și are un grad diferit de severitate.

Conjunctivita acută se manifestă brusc cu durere și durere în ochi. Pe fondul hiperemiei conjunctive, hemoragiile sunt adesea observate. Injectarea conjunctivală a globulelor oculare, edemul mucoasei; mucoase, secreții mucoase sau purulente sunt secretate din ochi. În conjunctivita acută, starea generală de sănătate este deseori perturbată: stare generală de rău, cefalee, creșterea temperaturii corpului. Conjunctivita acută poate dura între una și două până la trei săptămâni.

Conjunctivita subacută se caracterizează prin simptome mai puțin severe decât forma acută a bolii. Dezvoltarea conjunctivitei cronice are loc treptat, iar cursul este persistent și de lungă durată. Există disconfort și senzații de corp străin în ochi, oboseală a ochilor, hiperemie moderată și friabilitate conjunctivală, care are un aspect catifelat. Pe fondul conjunctivitei cronice, keratita se dezvoltă adesea.

O manifestare specifică a conjunctivitei de etiologie bacteriană este secreția vâscoasă pură opacă de culoare gălbuie sau verzui. Există durere, ochi uscați și piele a regiunii orbitale.

Conjunctivita virală apare adesea pe fondul infecțiilor din tractul respirator superior și este însoțită de ruperea moderată, fotofobia și blefarospasmul, descărcarea mucoasă slabă, limfadenita submandibulară sau parotidă. În unele tipuri de leziuni oculare virale, foliculii (conjunctivita foliculară) sau pseudomembrane (conjunctivită membranoasă) se formează pe membrana mucoasă a ochilor.

Conjunctivita alergică apare de obicei cu mâncărime severă, durere oculară, rupere, edem al pleoapelor și, uneori, rinită alergică și tuse, eczeme atopice.

Caracteristicile conjunctivitei fungice clinice sunt determinate de tipul de ciuperca. Când actinomicoza dezvoltă conjunctivită catarală sau purulentă; cu blastomicoză - membranoasă cu pelicule gri sau galben usor de îndepărtat. Pentru candidoza caracterizată prin formarea de noduli, constând din grupuri de celule epiteliale și limfoide; aspergiloza are loc cu hiperemie conjunctivală și leziuni corneene.

Când conjunctivită provocată de efectele toxice ale substanțelor chimice, apare durere severă atunci când vă mutați ochii, clipiți, încercând să vă deschideți sau închideți ochii.

Diagnosticul conjunctivitei

Diagnosticul conjunctivitei este efectuat de un oftalmolog pe baza plângerilor și a manifestărilor clinice. Pentru a clarifica etiologia conjunctivitei, istoricul important al datelor: contactul cu pacienții, alergenii, bolile existente, legătura cu schimbarea sezonului, expunerea la lumina soarelui etc. Examinarea externă evidențiază hiperemia și umflarea conjunctivului, injectarea globului ocular, prezența descărcării.

Se efectuează teste de laborator pentru a stabili etiologia conjunctivitei: examinarea citologică a unui scraping sau a frotiului, examinarea bacteriologică a unui frotiu dintr-o conjunctivă, determinarea titrului de anticorpi (IgA și IgG) pentru agentul patogen suspectat în lichidul sau serul lacrimal, demodex. În conjunctivita alergică, se utilizează specimene alergice cutanate, nazale, conjunctivale și hipoglosare.

În identificarea conjunctivitei cu o anumită etiologie, poate fi necesară consultarea unui specialist în boli infecțioase, a unui venerolog și a unui ftiholog; în forma alergică a bolii - alergolog; cu virale - otolaringolog. Din metodele speciale de examinare oftalmologică pentru conjunctivită, biomicroscopie oculară, test de instilare a fluoresceinei, etc.

Diagnosticul diferențial al conjunctivitei este efectuat cu episcleritis și sclerit, keratită, uveită (iritis, iridocilită, coroidită), glaucom acut, corp străin al ochiului, obstrucție canaliculară cu dacryocistă.

Tratamentul cu conjunctivită

Schema de tratament a conjunctivitei este prescrisă de oftalmolog, ținând cont de agentul patogen, severitatea procesului, complicațiile existente. Tratamentul topic al conjunctivitei necesită spălarea frecventă a cavității conjunctive cu soluții medicinale, instilarea medicamentelor, plasarea unguentelor oculare, efectuarea de injecții subconjunctivale.

Atunci când conjunctivita este interzisă să se aplice patch-uri pentru ochi, deoarece ele agravează evacuarea secreției și pot contribui la dezvoltarea de keratită. Pentru a exclude autoinfecția, se recomandă spălarea mai frecventă a mâinilor, folosirea de prosoape și servetele de unică folosință, pipeturi separate și bastoane pentru fiecare ochi.

Înainte de introducerea medicamentelor în cavitatea conjunctivală, se efectuează anestezia locală a globului ocular cu soluții de novocaină (lidocaină, trimecaină), apoi toaleta marginilor ciliariene ale pleoapelor, conjunctiva și globul ocular cu antiseptice (cu o soluție de furatilină, potasiu cu mangan-acru). Înainte de a primi informații despre etiologia conjunctivitei, se introduc picături oftalmice în soluție 30% de picături pentru ochi cu sulfacetamidă, unguent pentru ochi este asezat pe timp de noapte.

Atunci când se detectează etiologia bacteriană a conjunctivitei, se utilizează topic gentamicin sulfat sub formă de picături și unguent ocular, unguent pentru ochi de eritromicină. Pentru tratamentul conjunctivitei virale se utilizează agenți virusostatici și virucizi: trihidridina, idoxuridina, interferonul de leucocite sub formă de instilații și aciclovir - topic, sub formă de unguent și pe cale orală. Medicamentele antimicrobiene pot fi prescrise pentru a preveni infecțiile bacteriene.

În identificarea conjunctivitei chlamydiene, în plus față de tratamentul local, este indicată administrarea sistemică a doxiciclinei, tetraciclinei sau eritromicinei. Terapia conjunctivitei alergice include numirea picăturilor vasoconstrictoare și antihistaminice, corticosteroizii, înlocuitori ai lacrimilor, administrarea medicamentelor de desensibilizare. Atunci când se prescrie conjunctivită de etiologie fungică, sunt prescrise unguente antimicotice și instilații (levorin, nistatină, amfotericină B etc.).

Prevenirea conjunctivitei

Tratamentul în timp util și adecvat al conjunctivitei permite recuperarea fără consecințe asupra funcției vizuale. În cazul leziunilor secundare ale corneei, vederea poate fi redusă. Principala prevenire a conjunctivitei este îndeplinirea cerințelor sanitare și igienice în instituțiile medico-educative, respectarea standardelor de igienă personală, izolarea în timp util a pacienților cu leziuni virale, măsuri antiepidemice.

Prevenirea conjunctivitei chlamydial și gonococice la nou-născuți implică tratamentul infecției cu chlamidie și a gonoreei la femeile gravide. Cu tendința de conjunctivită alergică, este necesară o terapie preventivă locală și de desensibilizare în ajunul exacerbării preconizate.

conjunctivită

Conjunctivita este o inflamație a membranei mucoase a ochiului (conjunctiva), cauza care poate fi o reacție alergică, o infecție virală sau bacteriană. Conjunctivita este acută și cronică, adenoviral (febră faringoconjunctivală), bacteriană, herpetică, chlamydială. De regulă, manifestările externe sunt similare, este roșeața ochilor, descărcare și un sentiment de disconfort (tăiere, nisip în ochi, fotofobie).

Cauze (agenți patogeni și căi de infectare)

Conjunctivita adenovirală. Agentul său patogen este adenovirus, transmis prin picături din aer. Cel mai adesea, copiii sunt bolnavi în grupuri (școli, grădinițe), boala apare sub forma unor focare de natură epidemică.

Conjunctivită alergică. Se dezvoltă ca răspuns la contactul cu alergenul, este o inflamație a mucoasei ochiului, însoțită de roșeață și umflarea pleoapelor, rupere, fotofobie, mâncărime.

Conjunctivită acută. Agenții cauzali ai acestei forme de boală pot fi streptococi, stafilococi, pneumococi sau gonococi. De regulă, infecția apare din cauza contactului extern cu bacteriile, este ușor de infectat infecția cu mâini murdare. Predispune la răceala sau supraîncălzirea bolii, epuizarea corpului, infecții, microtrauma a mucoasei ochiului, miopie, astigmatism.

Conjunctivită epidemică acută. Este, de asemenea, conjunctivita Koch-Wicks, este epidemic în natură și apare cel mai frecvent vara printre copiii care trăiesc într-un climat fierbinte. Acest tip de boală este transmisă prin mâini murdare și obiecte infectate.

Boli conjunctive conjunctivite. Se numește gonococ și se dezvoltă la nou-născuți. Infecția are loc atunci când trece prin canalul de naștere al unei mame cu gonoree.

Conjunctivita Morax-Axenfeld are un curs cronic sau subacut și este localizat în principal în colțurile ochilor.

Conjunctivită cronică. Sub acest tip de conjunctivită se înțelege iritarea prelungită a conjunctivei datorată prafului, poluării chimice a aerului, deficiențelor de vitamina și tulburărilor metabolice, bolilor cronice ale ductului și nasului lacrimal, precum și ametropiei.

Simptomele conjunctivitei

În general, conjunctivita se manifestă prin umflarea pleoapelor și a conjunctivei, roșeață a ochiului, fotofobie, lacrimare. Un număr de simptome pot indica cauza bolii.

Conjunctivita alergică este, de obicei, însoțită de mâncărime severă și iritație a ochilor, uneori ochii răniți sau pleoapele se umflă puțin. Dacă acest tip de boală devine cronică, mâncărimea și iritația rămân.

Conjunctivita virală poate fi suspectată cu lacrimare și mâncărime intermitente cu un fundal de răceală, inflamat gât, infecții herpetice sau adenovirale ale tractului respirator superior. De regulă, boala se dezvoltă într-un singur ochi, trecând treptat la a doua. În conjunctivita adenovirală la debutul bolii, în plus față de leziunile tractului respirator superior, temperatura corpului crește, iar ganglionii limfatici pre-terminali pot crește. Există un spasm ușor al pleoapelor, datorită căruia pleoapele se închid, poate să existe descărcare slabă a ochilor care nu conține puroi. La copii (mai puțin frecvent la adulți) pot apărea filme sau foliculi.

Conjunctivita bacteriană este adesea caracterizată prin secreții specifice din ochi, deoarece acestea sunt cauzate de bacterii care produc puroi. Descărcarea poate fi gri, galben, opac și vâscos, pleoapele se lipesc împreună datorită acestora (mai ales după somn). În unele cazuri, evacuarea poate să nu fie, există doar o senzație de corp străin în ochi. Semnul principal al conjunctivitei bacteriene este ochiul uscat și pielea din jurul acestuia. De obicei, o astfel de conjunctivită afectează un ochi, apoi trece la celălalt.

Toxic conjunctivită cauzată de substanțe toxice. Cu acest tip de boală, există iritații și dureri în ochi, mai ales când ochiul se mișcă în sus sau în jos. Mancarimile si secretiile nu sunt de obicei.

Conjunctivita acută manifestă o senzație de durere în ochi, descărcare purulentă sau mucopurulentă.

Conjunctivita bolii biliari se caracterizează prin secreția sero-sângeroasă, care în 3-4 zile devine purulentă, uneori se formează ulcere corneene și infiltrate.

Conjunctivita Koch-Wicks se dezvoltă ca un număr mare de hemoragii mici în conjunctivă, apare edem, care arată ca niște cavități în interiorul fisurii palpebrale, având forma unor triunghiuri.

Conjunctivita lui Morax-Axenfeld se manifestă în colțurile fisurii palpebrale.

Conjunctivita cronică este însoțită de o senzație de arsură, mâncărime, nisip în ochi și oboseală rapidă a organului vizual.

Conjunctivită a ochiului la adulți

Conjunctivita - un proces inflamator care a apărut pe membrana mucoasă a ochiului. Termenul "conjunctivită" nu poate fi considerat un nume complet al patologiei fără a menționa cauza sau natura infecției, de exemplu, "conjunctivită cronică" sau "conjunctivită alergică". Adică, numele complet este folosit în istoria bolii.

Există mai multe motive pentru clasificarea unei boli pe baza cauzei sau naturii inflamației.

Tipuri de conjunctivită, în funcție de cauza ei:

Sunt factorii provocatori bacterieni patogeni și bacterieni patogeni condiționali (streptococi, stafilococi, pneumococi, gonococi, baston difteric și pirozian);

Chlamidia - apare din cauza chlamidiei pe membrana mucoasă;

Viral - provoacă virusuri herpetice, adenovirusuri etc.;

Mucoasă - apare ca o manifestare a infecțiilor sistemice (aspergiloza, Candidomycosis, actinomycosis, spirotrichillosis) sau este provocată de ciuperci patogene;

Alergică - apare după introducerea în corp a unui alergen sau iritant la nivelul mucoasei ochilor (praf, lână, scame, vopsea, acetonă etc.);

Dystrofică - se dezvoltă datorită efectelor dăunătoare ale pericolelor profesionale (substanțe chimice, vopsele, lacuri, vapori de benzină și alte substanțe, gaze).

Conjunctivita chlamydială, precum și unghiulară (angulară), pot fi varietăți ale formei bacteriene a bolii.

Tipuri de conjunctivită, în funcție de tipul de inflamație a mucoasei:

Conjunctivita epidemică (cauzată de bățul Koch-Wicks) este un caz special de formă acută a bolii.

Tipuri de conjunctivită, în funcție de morfologia conjunctivei și de natura simptomatologiei:

Purulent - se formează descărcarea purulentă;

Se formează mucusul abundent mătăsos - mucus, nu există puroi;

Papillary (apare ca o manifestare a alergiilor) - pe membrana mucoasă a pleoapei superioare se formează garnituri sub formă de granule mici;

Folicular (se dezvoltă în funcție de tipul 1 al unei reacții alergice) - foliculii se formează pe membrana mucoasă a ochiului;

Hemoragie - se formează hemoragii pe membrana mucoasă a ochiului;

Filmy - se dezvoltă pe fundalul ARVI.

Orice fel sau forma de conjunctivită are semne specifice și simptome tipice.

Conținutul articolului:

Cauzele conjunctivitei

Grupuri de factori care cauzează conjunctivită:

Introducerea bacteriilor patogene sau patogene condiționate (gonococ, difteric sau pseudomonas aeruginosa, streptococ, stafilococ, meningococ, etc.);

Virusurile, inclusiv adenovirusurile, au denumit virusul herpesului;

Ciuperci patogene (aspergililla, candida, actinomycete, spiro-maro);

Efectele alergenilor (forme medicinale, atopice, sezoniere ale conjunctivitei, utilizarea lentilelor de contact);

Alți factori (riscuri profesionale, substanțe chimice, gaze). Scăderea factorilor de provocare pe membrana mucoasă a ochiului are loc prin picături de aer (viruși, alergeni), urcând din nazofaringe, urechea mijlocie, gât, precum și pur și simplu transferându-le de pe mâinile murdare.

Simptomele diferitelor tipuri de conjunctivită

Simptomele nespecifice inerente tuturor tipurilor de conjunctivită:

Roșeață a pleoapelor și a conjunctivei;

Umflarea pleoapelor și a membranelor mucoase ale ochiului;

Senzație de corp străin în ochi;

Puruire, mucoasă sau mucopurulentă.

Dacă conjunctivita care apare pe fundalul infecțiilor virale respiratorii acute este însoțită de catargia tractului respirator superior, sunt posibile simptome precum roșeața, cefaleea, semne de intoxicație (dureri musculare și articulare, slăbiciune și oboseală).

Simptomele specifice sunt inerente diferitelor tipuri de conjunctivită și depind de factorii care le provoacă. Cunoscând principalele manifestări, puteți efectua un diagnostic aproximativ fără teste de laborator.

Conjunctivită acută (epidemică)

Numele complet al acestei forme de inflamație a mucoasei este conjunctivita epidemică acută Koch-Weeks. Motivul apariției sale - Koh Wicks stick. Acest fapt dă motive să-l atribuie tipurilor bacteriene de conjunctivită. Cu toate acestea, răspândirea rapidă în populația umană și înfrângerea în același timp a unui număr mare de oameni ne permite să o izolam într-o formă specială.

Zona de distribuție a conjunctivitei acute este Caucazul, țările asiatice. Aceasta practic nu se întâmplă în regiunile nordice, apare sezonier, mai des în toamnă și vară, sub forma izbucnirii epidemiei. Infecția cu bagheta Koch-Weeks apare prin picături de aer prin contacte de uz casnic, mâncăruri, obiecte de uz casnic, apă, alimente.

Perioada de incubație durează 1-2 zile, urmată de o manifestare rapidă și acută a simptomelor în ambii ochi. Există o umflare puternică și roșeață a membranei mucoase a pleoapelor, a globului ocular, a pliurilor de tranziție. Pleoapa inferioară este afectată cel mai mult, obținând forma unei role. După câteva zile pe membrana mucoasă, apar hemoragii punctuale, puroi și mucus încep să se despartă. Membrana mucoasă nu este deteriorată, dar se formează filme maronii subțiri, ușor de separat de membrana mucoasă. Pacientul simte durere, senzație de corp străin în ochi, fotofobie, rupere. Întreaga suprafață a globului ocular devine roșie.

Cu un tratament adecvat, boala se termină în recuperare în 5-20 zile.

Conjunctivită bacteriană

Cauza apariției este introducerea de bacterii patogene în membrana mucoasă a ochiului. Această formă de conjunctivită este întotdeauna simptomatică. Indiferent de bacteria care declanșează procesul inflamator, simptomele primare sunt aproximativ aceleași - apare brusc o descărcare de culoare galben-gri, pe mucoasă, lipind pleoapele dimineața. Simptome suplimentare - durere și durere, mucoasă uscată și piele a pleoapelor. Aproape întotdeauna un ochi este afectat, dar dacă regulile de igienă nu sunt respectate, boala trece la cealaltă.

Formele de conjunctivită bacteriană sunt cele mai frecvente agenți patogeni:

Conjunctivită stafilococică - umflare severă și roșeață a pleoapelor, descărcare profundă purulentă, legătura pleoapelor după somn, mâncărime pronunțate și arsuri. În plus, există o fotofobie, un sentiment de corp străin sub pleoape. Ambii ochi sunt afectați alternativ. În cazul tratamentului cu antibiotice, simptomele dispar în 3-5 zile.

Conjunctivita gonococică (gonoblion) - apare la nou-născuți în timp ce trece prin canalul de naștere al mamei cu gonoree. Simptome - umflarea densă rapidă a pleoapelor și a membranelor mucoase. Din sub pleoape se evidențiază o descărcare pură pură a culorii "nămolului de carne". După puțin timp, cantitatea sa scade, deversarea devine lichidă, dobândește o nuanță verzui. Toate simptomele dispar după 2 luni de la începerea infecției. Tratamentul gonobloneriei - terapie antibiotică locală, aplicată până la recuperarea finală.

Conjunctivita pneumococică este diagnosticată la copii. Începe brusc, la un ochi, apoi se mută la cel de-al doilea. Simptome - o cantitate mare de puroi, fotofobie, umflături severe ale pleoapelor, hemoragii punctate. Filmele formate pe conjunctivă sunt îndepărtate cu ușurință și nu distrug membrana mucoasă a ochilor.

Pseudomonas conjunctivită - toate simptomele sunt pronunțate (cantități mari de puroi, durere, înroșire, umflături, rupere, fotofobie).

Conjunctivita difterică este o complicație a difteriei, manifestată printr-o compactare puternică și umflarea pleoapelor, datorită cărora este imposibil să se deschidă ochii. Detașabil turbid, sukrovichnoe. Pe membrana mucoasă există filme gri-murdare care nu pot fi îndepărtate. După îndepărtarea forțată, defectele de sângerare ale membranei mucoase rămân în locul lor. În cea de-a doua săptămână de boală, filmele pornesc cu ușurință de la sine, puffiness dispare, cantitatea de descărcare crește. După 2 săptămâni, boala se termină în recuperare, deși se poate transforma într-o formă cronică. Posibile complicații - inversarea pleoapelor, defectele și cicatrizarea conjunctivului.

Conjunctivita chlamydiilor

Debutul bolii este acut, principalele sale simptome sunt fotofobia severă, însoțită de roșeață rapidă și umflarea membranei mucoase. În timpul nopții, pleoapele sunt lipite împreună cu o cantitate mică de descărcare mucopurulentă. Pleoapa inferioară este cea mai afectată. Boala începe într-un singur ochi, dar cu o igienă slabă se aplică ambilor ochi.

Apare ca un fulger în piscine și băi.

Conjunctivită virală

Cauza infecției este variola, pojarul, herpesul, adenovirusul și virușii trachomați atipici. Conjunctivita cauzată de adenovirusuri și virusurile herpetice este foarte contagioasă, pacienții cu astfel de forme trebuie să fie izolați de ceilalți.

Simptomele principale sunt roșeață severă a pleoapelor și a membranelor mucoase ale ochiului, infiltrate și foliculi pe mucoasă, formarea de filme ușor de îndepărtat. În plus, există blefarospasm, lacrimare, fotofobie.

Formele de conjunctivită adenovirală:

Catarla - inflamația și roșeața sunt nesemnificative, descărcarea este minimă.

Filmele - pe suprafața filmelor subțiri mucoase se formează, pot fi îndepărtate cu ușurință și pot fi atașate strâns pe suprafața globului ocular. În grosimea conjunctivei se formează sigiliile și hemoragiile, regenerând după recuperare.

Folicular - se formează bule mici pe conjunctivă.

În plus, pacientul are o durere în gât, se observă hipertermie, ceea ce oferă motive pentru "febra adenofaringoconjunctivală".

Conjunctivită alergică

Formele clinice ale conjunctivitei alergice:

Conjunctivită polenă (alergică la polenul plantelor cu flori);

Conjunctivită medicamentoasă, ca alergie la medicamente pentru tratamentul bolilor oculare;

Conjunctivita alergică rezultată din purtarea lentilelor de contact.

Simptome - mâncărime severă și arsură a pleoapelor și membranelor mucoase ale ochilor, umflături și roșeață severe, rupere și fotofobie. Diagnosticul se face ca urmare a diagnosticului și a istoricului studiului, este important pentru eficacitatea tratamentului.

Conjunctivită cronică

Este nevoie de mult timp, caracterizat prin numeroase plângeri de natură subiectivă. Simptome - un sentiment de "nisip" în ochi, mâncărime, greutate a pleoapelor, durere și oboseală rapidă la citire. Din punct de vedere vizual, la examinare, există o ușoară înroșire a conjunctivei, papile mărită, descărcare slabă.

Apariția conjunctivitei cronice apare atunci când membrana mucoasă irită ochiul cu praf, fum și gaze. Cel mai adesea, aceasta afectează lucrătorii din industria chimică, textilă, ciment, caramida, industria fabricilor de cherestea. O altă categorie de grupuri de risc este pacienții cu antecedente de boli gastro-intestinale, nazofaringe, anemie, deficiență de vitamine. Tratamentul este eliminarea cauzei inflamării ochiului, restabilirea funcțiilor sale.

Conjunctivită angulară

Această formă de conjunctivită se numește "colț", adesea dobândește un curs cronic. Apariția sa este provocată de bacteria Moraks-Axenfeld. Simptome - durere și mâncărime în colțurile ochilor, cele mai multe simțit seara. Pielea din colțurile ochilor este înroșită, crăpată. O mica cantitate de mucus vâscos apare pe mucoasa roșie a ochiului. Se acumulează în colțurile ochilor peste noapte, dobândind aspectul unei bucăți dense. Diagnosticarea și tratamentul în timp util vor ușura rapid simptomele bolii, altfel se va transforma într-un proces cronic.

Conjunctivită purulentă

Se asociază cu tipurile bacteriene de conjunctivită, principalul simptom este o cantitate mare de descărcare purulentă. Agenții cauzali sunt gonococul, pneumococul, stafilococul, piocitanita. Tratamentul include întotdeauna antibiotice topice.

Conjunctivită catarală

Observată cu formă virală, alergică și cronică a bolii. Simptome - roșeață moderată și umflarea membranei mucoase a pleoapelor și globului ocular, descărcarea mucopurulentă, ușoară fotofobie. Hemoragiile, apariția foliculilor și a filmelor, lărgirea papilelor nu sunt diagnosticate. Cursul de tratament nu este mai mare de 10 zile, complicațiile nu apar.

Conjunctivita papilară

Forma clinică a conjunctivitei alergice are un curs lung. Simptomele - membrana mucoasă a ochiului devine neuniformă și gravă datorită creșterii papilelor de pe suprafața sa, mâncărime și arsură, durere, descărcări mucoase slabe. O cauză obișnuită a apariției acestei forme este purtarea lentilelor de contact, a protezelor oculare, a unui corp străin care intră în ochi.

Conjunctivită folliculară

Pe membrana mucoasă a ochiului apar infiltrate sub formă de papile și foliculi de culoare gri-roz. Se manifestă printr-o roșeață puternică, o ușoară umflare a pleoapelor și a conjunctivei. Un simptom caracteristic este blefarospasmul (închiderea pleoapelor) și ruperea severă.

O posibilă cauză de apariție este o leziune virală sau bacteriană. Boala durează în formă activă timp de 2-3 săptămâni, într-o perioadă de substituiri - alte 1-3 săptămâni, numai între 2 și 3 luni.

Temperatura conjunctivită

Creșterea temperaturii corporale nu este caracteristică conjunctivitei, acest simptom practic nu se găsește printre simptomele bolii. Hipertermia se poate alătura manifestărilor acestei boli dacă inflamația mucoaselor oculare se desfășoară pe fundalul infecției virale respiratorii acute, bronșitei, infecțiilor respiratorii acute, laringitei, sinuzitei, faringitei.

Principii generale de tratament pentru toate tipurile de conjunctivită

Principalul lucru în tratamentul tuturor formelor bolii este eliminarea cauzei apariției simptomelor negative ale procesului inflamator. În acest scop, terapia medicamentoasă aplicată.

Medicii recomandă tratarea conjunctivitei cu agenți antimicrobieni sub formă de picături oftalmice. De exemplu, un antibiotic bine dovedit din spectrul larg de ofloxacin din grupul de generații fluorochinolone II, care este încorporat în pereții celulari ai bacteriilor și blochează activitatea enzimelor responsabile de reproducerea moleculelor ADN, după care bacteriile pierd capacitatea de a se multiplica și de a muri. Ofloxacina este ingredientul activ al medicamentului Floxal, care este disponibil sub formă de unguent și picături de ochi și are un efect antibacterian pronunțat. Când unguentul antibacterian de orz este aplicat în zona inflamată, umflarea caracteristică a secolului, de cel puțin 2-3 ori pe zi până la dispariția completă a simptomelor, dar nu mai puțin de 5 zile, chiar dacă simptomele au dispărut mai devreme. În conjunctivita bacteriană (ochi roșii cu descărcare purulentă), picăturile sunt instilate de 2-4 ori pe zi până când simptomele dispar complet, timp de cel puțin 5 zile la rând.

Tratamentul simptomatic, eliminând manifestările conjunctivite, este utilizarea preparatelor topice. Acestea sunt injectate în ochii mucoase.

Durerea care apare cu primele semne de conjunctivită este oprită prin introducerea picăturilor cu anestezice locale (Lidocaine, Trimecain, Pyromecain). Tratamentul igienic al marginii ciliariene a pleoapelor și a mucoasei ochiului se efectuează cu soluții antiseptice (Furacillin, Dimexid, Oxyanat, permanganat de potasiu, verde strălucitor).

După îndepărtarea durerii și a tratamentului igienic al ochilor, aceștia încep tratarea cauzei bolii, injectau antibiotice, antihistaminice, antivirale, sulfonamide în ochi. Acestea sunt utilizate în funcție de factorii care au cauzat boala. Antibioticele sunt utilizate în tratamentul conjunctivitei bacteriene, se utilizează antivirale pentru conjunctivita virală (Florenal, Kerecid), iar pentru medicamentele alergice sunt utilizate antihistaminice (Diphenol, Dibazol).

Acest algoritm este urmat până când dispar toate simptomele clinice ale conjunctivitei. În tot acest timp este interzisă impunerea oricărui pansament pe ochi, pentru a nu crea condiții favorabile pentru bacterii și alte microorganisme patogene și pentru a nu provoca recidive și complicații.

Tratamentul conjunctivitei la domiciliu

Conjunctivită virală. Pentru tratamentul conjunctivitei adenovirale se utilizează preparate interferonice cu efect antiviral (Laferon, Interferon). Acestea sunt utilizate sub formă de instilații ale soluției de medicament pe membrana mucoasă.

Primele 2-3 zile - interferoni pentru 6-8 p / zi;

Până la dispariția completă a simptomelor - interferonii pentru 4-5 p / zi;

Unguent cu efect antiviral (bonaftonic, tebrofen, florenalevaya) - 2-4 p / zi;

Cu inflamație severă a mucoasei - diclofenac 3-4 p / zi;

Pentru prevenirea sindromului de ochi uscat, lacrimile substitui Vidisik, Oftagel, Sistayn.

Virusul herpesului. Virusul herpes este distrus cu soluții de interferon preparate din liofilizatul imediat înainte de instilarea în ochi. Primele 2-3 zile sunt administrate de 6-8 ori pe zi, apoi - de 4-5 ori. Tratamentul continuă până când dispar simptomele clinice. În cazul inflamației severe, mâncărimei și arsurilor, se administrează diclofenac. Pentru prevenirea recurenței sau a complicațiilor, se aplică soluția de azotat de argint sau Pikloksidin de 3-4 ori pe zi.

Bacteriene. Pentru ușurarea rapidă a inflamației, Diclofenac este instilat 2-4 ori pe zi. Tratamentul igienic pentru ochi se efectuează cu soluții antiseptice (furasilină 1: 1000, acid boric 2%). Distrugerea bacteriilor patogene se efectuează cu sulfonamide și antibiotice sub formă de unguente și picături (eritromicină, tetraciclină, unguent Gentamicin, Albucidum, Ciprofloxacin, Ofloxacin). La început, ele sunt îngropate sau așezate de 4-6 ori pe zi, în 2-3 zile - de 2-3 ori pe zi până când dispar simptomele bolii. Pentru prevenirea recidivei, picoksidinul este utilizat în același timp de 3 ori pe zi.

Chlamydia. Tratamentul conjunctivitei, declanșat de cele mai simple microorganisme, efectuează medicamente sistemice. Cel mai adesea, este Levofloxacin (1 tab-ul zilnic timp de 7 zile).

În același timp, medicamentele cu antibiotice locale sunt folosite de 4-5 ori pe zi (picături de Lomefloxacin sau unguent de eritromicină). Acestea sunt utilizate de la 3 săptămâni la 3 luni pentru a completa ameliorarea simptomelor de conjunctivită. Tratamentul inflamației se efectuează cu medicamentul Diclofenac de 2 ori pe zi pentru o perioadă lungă de timp. Cu ineficiența sa, dexametazona este utilizată cu aceeași frecvență. Prevenirea sindromului de ochi uscat se face cu preparate de lacrimi artificiale (Oxial, Oftagel).

Purulentă. În această formă de conjunctivită, este importantă îndepărtarea rapidă și temeinică a deversării purulente prin soluții antiseptice (Furacilin, acid boric 2%, soluție de permanganat de potasiu). Pentru a elimina cauzele inflamației, aplicați de 2-3 ori pe zi. Unguentul gentamicină, eritromicină sau tetraciclină, Lomefloxacin scade până la vindecarea completă. Puffiness este oprit de Diclofenac.

Alergice. Tratamentul se efectuează cu antihistaminice locale (Allergophthal, Spersallerg), precum și cu medicamente care reduc degranularea celulară. (Alomid 1%, Lecrolină 2%, Kuzikrom 4%). Ele sunt folosite pentru o lungă perioadă de timp, care intră de 2 ori pe zi. Cu ineficiența acestor fonduri, Maxidex, Diclofenac, Dexalox sunt utilizate suplimentar. În tratamentul conjunctivitei alergice severe, utilizați picături oftalmice cu corticosteroizi și antibiotice (Tobradex, Maksitrol).

Cronică. Tratamentul acestei forme de conjunctivită va avea succes dacă identifică în timp util cauza bolii. Aplicați picături de soluție de sulfat de zinc 0,25-0,5% și soluție de resorcinol 1%. Medicamente alternative - introducerea de p-ra Protargol sau Collargol 2-3 p. / Zi, care se pune în ochi înainte de a merge la somn galben de mercur galben.

Medicamente utilizate în conjunctivită

Principalele forme de dozare a medicamentelor pentru tratamentul conjunctivitei sunt unguente și picături pentru ochi.

conjunctivită

Conjunctivita este o inflamație a membranei mucoase a ochiului (conjunctiva).

Conjunctivita - cea mai frecventă boală oculară, poate lua forma unor epidemii, mai ales în sezonul rece.

Ce sunt conjunctivita și de ce?

Cursul inflamației este conjunctivita acută și cronică.

Conjunctivita poate fi infecțioasă și neinfecțioasă.

Bolile infecțioase includ conjunctivita bacteriană, virală, chlamydială și fungală cauzată de patogenul corespunzător.

Non-infecțioase sunt conjunctivita alergică și inflamațiile membranelor mucoase ale ochiului, cauzate de expunerea la orice substanță chimică sau factori fizici.

Manifestări clinice ale conjunctivitei

Indiferent de cauză, există simptome clinice comune ale conjunctivitei.

Pacienții sunt preocupați de umflarea pleoapelor, roșeață a ochilor, arsură, mâncărime, rupere, senzație de corp străin în ochi, descărcare de altă natură - mucoasă, purulentă, uneori amestecată cu sânge. Remedierea cauzează lipirea galbenelor dimineața.

Cu implicarea în procesul patologic al corneei, pacienții se plâng de vederea redusă. Condiția generală se poate agrava: slăbiciune, cefalee, creștere a ganglionilor limfatici.

La examinare, se detectează hiperemia și edemul conjunctival, pot apărea hemoragii, foliculi (formațiuni vârstnice rotunjite similare cu veziculele, boabe).

Desigur, anumite forme de conjunctivită au propriile caracteristici:

  • Conjunctivita bacteriană este cel mai adesea cauzată de stafilococi și streptococi. Motivul poate fi obtinerea în ochii de praf, murdărie, scăldat în apă poluată. Conjunctivita bacteriană este caracterizată prin descărcarea purulentă a ochilor. Conjunctivita bacteriană poate deveni o epidemie, mai ales în instituții.
  • Caracteristicile conjunctivitei pneumococice includ: hemoragii punctuale mici la nivelul conjunctivei care acoperă sclera (albul ochiului), formarea de filme de culoare gri, alb-negru, care se îndepărtează ușor cu un tampon de bumbac, în timp ce sub ele se găsește o conjunctivă în vrac, înroșită, dar nu sângerândă. Destul de des, corneea este implicată în procesul inflamator și apar mici focare inflamatorii - infiltrate, care ulterior dispar. Conjunctivita pneumococică apare, de regulă, pe fondul infecțiilor virale respiratorii acute, este ușor răspândită în rândul copiilor, dobândind un caracter epidemic.
  • Conjunctivita epidemică acută de Koch-Săptămâni apare sub formă de focare. Este foarte infecțios. Hemoragii mari și mici pe o conjunctivă, o descărcare mucopurulentă plină sunt caracteristice.
  • Conjunctivita gonococică sau gonobloneria este cauzată de gonococul lui Neisser. La adulți și copii, infecția apare atunci când infecția este transmisă în ochi de mâini de la organele genitale bolnave, prin prosoape și lenjerie de pat.
  • Mai ales periculos este cursul gono pentru nou-născuți. Copiii nou-născuți se infectează de la o mamă bolnavă în timpul nașterii când trec prin canalul de naștere. De regulă, ambii ochi sunt afectați. Vărsături ciano-purpurie pronunțate pronunțate ale pleoapelor. Un copil nu-și poate deschide ochii. Din fisura palpebrală se evidențiază conținutul de culoare al carcasei de carne. Conjunctiva sângerează ușor. După cîțiva apariții se pare că au fost evacuate puroi. Cu o umflare pronunțată a pleoapelor, apare o încălcare a aportului de sânge și a inervării corneei, iar nou-născutul dezvoltă adesea un ulcer purulen al corneei, în locul căruia se formează un ghimpi, în timp ce vederea este redusă semnificativ, până la orbirea completă.
  • La pacienții adulți, pe lângă manifestările oculare, o stare generală foarte gravă a corpului. Ca regulă, la adulți, conjunctivita gonococică are loc la un singur ochi, dar complicațiile din cornee sunt mai frecvente.
  • Pentru a confirma diagnosticul de gonoblene, se efectuează teste de laborator de descărcare din sacul conjunctival pentru detectarea gonococului.
  • Agentul cauzal al conjunctivitei difterice este difteria. Conjunctivita difterială se caracterizează prin hemoragii și umflarea conjunctivei cu o nuanță albăstrui, formarea de filme gri care se lipesc strâns de membrana mucoasă și atunci când sunt îndepărtate sângerările conjunctive. În loc de filme, se formează cicatrici în formă de stea.
  • Conjunctivita virală apare adesea pe fundalul răcelii. În cele mai multe cazuri, ambii ochi sunt afectați. Conjunctivita virală se caracterizează prin secreția mucoasă și seroasă, formarea foliculilor limfoizi pe conjunctiva pleoapelor.
  • Când se observă conjunctivită adenovirală, se observă edem conjunctival, multiple foliculi. Adesea combinat cu fenomene catarre ale tractului respirator superior (febra faringo-conjunctivală). Corneea este adesea afectată de formarea de infiltrate mici, absorbante, de lungă durată. Ocazional există filme delicate subțiri, ușor de îndepărtat pe conjunctivă.
  • Conjunctivita hemoragică epidemică este cauzată de un enterovirus. O caracteristică caracteristică sunt mai multe hemoragii destul de mari (hemoragii) pe conjunctiva globului ocular și a pleoapelor. Ochiul arată ca un "sânge sângeros". Descărcarea este moderată, mai ales noaptea și dimineața. În primul rând, un ochi este afectat, iar după câteva zile al doilea.
  • Conjunctivita alergică este o manifestare a hipersensibilității organismului la orice substanță. Adesea combinate cu blefarită alergică, rinită, erupții cutanate. Conjunctivita alergică poate fi, de asemenea, una dintre multele manifestări ale unei reacții alergice sistemice. Ambii ochi sunt de obicei implicați. Caracterizat prin umflarea pronunțată a conjunctivului, arsură, mâncărime, rupere.
  • Conjunctivita papilară gigantică se dezvoltă de obicei în cazul utilizatorilor de lentile de contact. La examinare sa evidențiat o creștere a conjunctivei sub formă de papile.
  • Pollinoza este o conjunctivită alergică sezonieră. Exacerbată în timpul înfloririi plantelor și copacilor care cauzează alergii. Adesea însoțit de congestie nazală.
  • Drug conjunctivita apare destul de des și, de obicei, se dezvoltă în câteva ore după administrarea medicamentului (picături pentru ochi, unguent). Edemul conjunctival, roșeață, mâncărime, arsură în ochi, descărcare profundă a mucoasă crește rapid.

diagnosticare

În cele mai multe cazuri, diagnosticul de conjunctivită este suficient pentru inspecția lămpii cu fantă. Anamneza poate juca un rol decisiv în stabilirea diagnosticului corect: ceea ce a precedat apariția simptomelor, secvența în care au apărut etc.

Uneori sunt necesare diagnostice suplimentare: frotiu, răzuire sau însămânțare de la conjunctivă pentru a determina cu mai multă precizie cauza conjunctivitei. Dacă există manifestări concomitente din partea altor organe, se pot aplica și alte studii, de exemplu, teste de sânge, fluorografie sau raze X ale plămânilor și altele.

Tratamentul și prevenirea

Diagnosticul și, prin urmare, tactica tratamentului necesită metode speciale de examinare (examinarea pe o lampă cu fante, frotiu, însămânțarea de la conjunctiv), deci trebuie să contactați un specialist.

Perioada de auto-prescripție și utilizarea oricărui medicament nu pot face decât să atenueze simptomele și să nu elimine cauza. Se poate dezvolta blefarită, keratită, canaliculită și alte complicații mai grave. Procesul poate deveni cronic.

Tratamentul conjunctivitei depinde de etiologie.

  • Conjunctivita bacteriană este tratată cu picături pentru ochi și unguente, care includ diferite antibiotice, mai bine decât un spectru larg de acțiune. În absența efectului tratamentului, este necesar să se clarifice sensibilitatea agentului patogen la grupurile de antibiotice și, dacă este necesar, să se modifice medicamentul.
  • Conjunctivita gonococică necesită, de asemenea, doze de șoc de antibiotice aplicate sistemic. Tratamentul continuă până la dispariția gonococilor în frotiuri din cavitatea conjunctivului. Cu un tratament în timp util este posibil să se evite complicațiile grave ale corneei. Prevenirea constă în diagnosticarea și tratarea în timp util a gonoreei organelor genitale, a măsurilor sanitare și igienice. Pentru prevenirea gonoblastiei, sulfacil sodiu 30% este instilat in nou-nascuti de trei ori in 2-3 minute (anterior, sa folosit 1% soluție de azotat de argint conform metodei Matveyev-Cred).
  • În conjunctivita difterică se administrează imediat ser anti-difteric. Spălarea orală a cavității conjunctive este efectuată cu soluții aseptice, antibiotice și sulfonamide sunt prescrise pentru uz general și local, medicamente absorbabile.
  • Picăturile și unguentele antivirale care conțin interferon recombinant sau interferonogeni, substanțe care stimulează producerea de interferon, sunt utilizate pentru tratamentul conjunctivitei virale. Puteți prescrie în plus medicamente antivirale în interior, precum și multivitamine pentru întărirea sistemului imunitar.
  • Conjunctivita alergică necesită, în primul rând, identificarea și eliminarea alergenului. Antihistaminicele sunt prescrise în picături și tablete. În unele cazuri pot fi utilizate picături de corticosteroid.

Trebuie explicat pacientului că conjunctivita infecțioasă poate fi foarte contagioasă. Prin urmare, normele de igienă sunt de o importanță deosebită - spălarea frecventă a mâinilor și folosirea de prosoape individuale și șervețele de unică folosință în locul batistelor. Când conjunctivita epidemică necesită o izolare în timp util a pacientului, în special în spitale și în instituțiile de îngrijire a copiilor.

Google+ Linkedin Pinterest