Dorzopt

Descrierea datei de 16 decembrie 2015

  • Nume latin: Dorzopt
  • Codul ATX: S01EC03
  • Ingredient activ: dorzolamidă (dorzolamidă)
  • Producător: C.O. Rompharm Company S.R.L. (România)

structură

1 ml picături oftalmice de Dorzopt conțin 20 mg dorzolamidă activă (sub formă de clorhidrat) și compuși auxiliari: gieteluza, manitol, acid citric monohidrat, clorură de benzalconiu, hidroxid de sodiu, dist. apă.

Formularul de eliberare

Dorzopt picături de ochi 2% sunt produse în sticle de plastic-droppers cu un volum de 5 ml, sigilate în ambalaje din carton.

Acțiune farmacologică

Antiglaucomatoase.

Farmacodinamică și farmacocinetică

Medicamentul este un inhibitor local al anhidrazei carbonice. Mecanismul de acțiune se bazează pe inhibarea secreției fluidului intraocular și încetinirea formării bicarbonatului cu o slăbire ulterioară a transferului de sodiu și apă.

Medicamentul nu cauzează spasme de căldură, precum și mioză sau hemeralopie.

Informații farmacocinetice

  • Absorbția are loc prin cornee și, într-o mai mică măsură, prin sclera și limbus. Ratele de absorbție a sistemului sunt scăzute. Intră în fluxul sanguin, pătrunde repede în celulele roșii din sânge cu un conținut semnificativ de anhidrază carbonică II.
  • Legarea la proteinele plasmatice apare la 33%. Se transformă într-un metabolit N-dezetilic, care este mai puțin activ în raport cu anhidraza carbonică II, dar este capabil să blocheze anhidraza carbonică I. Utilizarea prelungită duce la acumularea în celulele roșii din sânge.
  • Excretate prin rinichi. Abolirea medicamentului are două faze de eliminare: rapidă și ulterior înceată, datorită eliberării treptate a substanței din celulele roșii din sânge.
  • Timp de înjumătățire: aproximativ 4 luni.

Indicații pentru utilizare

Tratamentul presiunii intraoculare crescute la pacienții cu hipertensiune oculară, glaucom pseudoexfoliativ și cu unghi deschis (inclusiv secundar).

Contraindicații

  • creșterea sau hipersensibilitatea la componentele picăturilor de ochi;
  • insuficiență renală severă;
  • hiperchloremic acidosis;
  • grupa de vârstă: sub 18 ani;
  • perioada de lactație.

Utilizați cu prudență

  • la pacienții cu densitate scăzută a celulelor endoteliale corneene datorită probabilității crescute de edem cornean;
  • pacienți cu insuficiență hepatică;
  • cu diabet.

Efecte secundare

local

  • arsură și mâncărime a ochilor, edem al pleoapelor, parestezii, rupere, vedere încețoșată, conjunctivită, blefarită, keratită superficială, fotofobie;
  • rare sunt cazuri de iridocilită, reacții alergice, creșterea grosimii corneei, hipotonie oculară, detașarea retinei după EO (operații antiglaucomatoase).

sistem

  • sentiment de amărăciune în gură, greață, dezvoltarea asteniei, nefroureită, eritem exudativ malign, migrenă, necroliză epidermică toxică, agranulocitoză, anemie aplastică, erupții cutanate.

Dorzopt, instrucțiuni de utilizare (metoda și dozajul)

Este necesar să se sapă în 1 picătură direct în sacul conjunctival al ochiului de trei ori pe zi.

Când se combină cu beta-blocantele locale, este suficientă o picătură de două ori pe zi.

Notă: dacă terapia include mai multe medicamente oftalmice topice, intervalul dintre administrarea lor trebuie să fie de cel puțin 10 minute.

supradoză

manifestări

  • încălcarea echilibrului de apă și electrolitică;
  • acidoza;
  • încălcări ale sistemului nervos central.

terapie

Trebuie aplicată simptomatic, însoțită de controlul nivelului de electroliți (în special de potasiu) și de nivelul pH-ului sanguin.

interacțiune

  • Combinația cu medicamente antiglaucom (beta-blocante, Pilocarpine, Dipivefrin, Carbachol) determină o creștere a efectului dorzolamidei.
  • Cu acetazolamida - risc crescut de reacții adverse sistemice.
  • Este posibil ca dozele mari de acid acetilsalicilic să crească toxicitatea.

Condiții de vânzare

În lista de medicamente prescrise.

Condiții de depozitare

  • medicamentul trebuie protejat împotriva umezelii și a razelor de lumină;
  • la îndemâna copiilor;
  • temperatura până la + 25 ° C.

Perioada de valabilitate

După deschidere, flaconul poate fi utilizat timp de 4 săptămâni. Cu condiția integritatea ambalajului - până la 2 ani.

Instrucțiuni speciale

Utilizarea flacoanelor cu doze multiple poate duce la dezvoltarea de keratită bacteriană, care este asociată cu contaminarea neintenționată a conținutului flaconului.

În timpul tratamentului cu Dorzopt, nu utilizați lentile, deoarece conservantul clorură de benzalconiu, care face parte din preparat, poate adsorba, poate avea un efect toxic și poate provoca iritarea ochilor.

În timpul sarcinii și alăptării

Medicamentul aparține categoriei de influență asupra fătului C (clasificarea FDA).

Utilizarea în timpul sarcinii este posibilă, cu condiția ca efectul așteptat al tratamentului să depășească riscul posibil de dezvoltare:

  • defectele corpului vertebral;
  • întârzierea dezvoltării postnatale.

Analoguri Dorzopta

Opinii Dorzopte

Opinii despre droguri puțin. Dintre avantajele acestor picături oculare: eficacitatea, accesibilitatea, totuși, unii sunt îngrijorați atât de efecte secundare locale, cât și de cele sistemice. Prin urmare, ei pot consulta un medic despre un medicament combinat - Dorzopt Plus, care include o substanță activă suplimentară - Timolol, care are un efect benefic asupra fluxului de lichid intraocular.

Prețul Dorsopt unde să cumpărați

Prețul mediu al ochilor. Dorzopt picătură 2% (sticlă de 5 ml) - 360-370 ruble.

DORZOPT PLUS

Picături de ochi sub formă de soluție limpede, incoloră sau aproape incoloră, ușor vâscoasă.

Excipienți: hiletiloză - 1 mg, acid citric monohidrat - 4 mg, soluție de hidroxid de sodiu 1M - 0,066 ml, manitol - 20 mg, clorură de benzalconiu - 0,075 mg, soluție de hidroxid de sodiu 1M / soluție de acid clorhidric 1M - apă purificată - până la 1 ml.

5 ml - sticle de picături de polimer (1) - ambalaje din carton.

Medicamentul antiglaucom conține două componente active: dorzolamida și timololul, fiecare dintre acestea reduc presiunea intraoculară crescută prin reducerea secreției de fluid intraocular. Efectul combinat al acestor substanțe în compoziția medicamentului combinat Dorzopt Plus conduce la o scădere mai pronunțată a presiunii intraoculare.

Dorzolamida este un inhibitor selectiv al anhidrazei carbonice de tip II. Inhibarea anhidrazei carbonice din corpul ciliar duce la o scădere a secreției de fluid intraocular, probabil datorită unei scăderi a formării ionilor bicarbonat, ceea ce, la rândul său, duce la o încetinire a transportului de sodiu și fluid intraocular.

Timololul este un beta-blocant neselectiv. Deși mecanismul exact de acțiune al timololului în reducerea presiunii intraoculare nu a fost încă stabilit, o serie de studii au arătat o reducere predominantă în formarea fluidului intraocular, precum și o ușoară creștere a fluxului său de ieșire.

Reducerea presiunii intraoculare are loc la 20 de minute după instilare, atinge un maxim după 2 ore și durează cel puțin 24 de ore.

Aspirație și distribuție

Pătrunde în interiorul ochiului, în principal prin cornee (într-o mai mică măsură prin sclera sau membre). Atunci când se aplică local, dorzolamida pătrunde în circulația sistemică. Cu utilizare prelungită, dorzolamida se acumulează în eritrocite ca rezultat al legării selective la anhidraza carbonică de tip II, menținând concentrații extrem de scăzute de medicament liber în plasmă. Legarea cu proteinele plasmatice este de aproximativ 33%.

Metabolism și excreție

Ca rezultat al metabolismului, acesta este transformat într-un metabolit N-dezetirenic, mai puțin activ în raport cu anhidraza carbonică II, dar capabil să blocheze anhidraza carbonică de tip I. Metabolitul se acumulează, de asemenea, în eritrocite, unde se leagă în principal la anhidraza carbonică de tip I. Excretați prin rinichi neschimbați și sub formă de metaboliți. După întreruperea utilizării medicamentului, dorzolamida este spălată în mod neliniar din celulele roșii din sânge, ceea ce duce mai întâi la o scădere rapidă a concentrației acesteia, apoi eliminarea încetinește. T1/2 este de aproximativ 4 luni.

Atunci când a luat dorzolamida în interior pentru a simula efectele sistemice maxime în timpul aplicării locale, starea de echilibru a fost atinsă după 13 săptămâni. În același timp, practic nu s-a detectat nici o dorzolamidă liberă sau metaboliții săi în plasma sanguină. Inhibarea anhidrazei carbonice eritrocitare nu a fost suficientă pentru a obține un efect farmacologic asupra funcției renale și asupra respirației. Rezultate similare farmacologice au fost observate cu administrarea prelungită de topicală a dorzolamidei. Cu toate acestea, la unii pacienți vârstnici cu insuficiență renală (CC 30-60 ml / min) s-au detectat concentrații mai mari de eritrocite ale metabolitului, dar acest lucru nu a avut semnificație clinică.

Atunci când se aplică local, timololul pătrunde în circulația sistemică. Concentrația plasmatică a timololului a fost studiată la 6 pacienți cu administrarea topică a timololului sub formă de picături oftalmice 0,5% de 2 ori pe zi. Media Cmax după aplicare dimineața a fost de 0,46 ng / ml, după aplicare în după-amiaza - 0,35 ng / ml.

- creșterea presiunii intraoculare în glaucom cu unghi deschis și glaucom pseudoexfoliativ, cu eficacitate insuficientă a monoterapiei.

- hiperresponsivitatea căilor respiratorii;

- astm bronșic (inclusiv o istorie);

- boala pulmonară obstructivă cronică severă (BPOC);

- gradul de blocare AV II-III;

- insuficiență renală severă (CC mai mică de 30 ml / min);

- procese distrofice în cornee;

- alăptarea (alăptarea);

- copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani (deoarece eficacitatea și siguranța nu au fost studiate suficient)

- hipersensibilitate la medicament.

Precauții ar trebui să fie prescris medicament pentru boli cardiovasculare în istorie, inclusiv insuficiență cardiacă; Blocare AV I grad; BPOC severă și moderată; tulburări circulatorii periferice severe (forme severe de boală Raynaud sau sindrom Raynaud); insuficiență hepatică; diabet; urolitiază (inclusiv în anamneză); hipertiroidism; anomalii corneene; pacienții vârstnici.

Medicamentul Dorzopt Plus se recomandă să fie instilat 1 picătură în sacul conjunctival al ochiului (sau ambilor ochi) de 2 ori pe zi.

Dacă Dorzopt Plus este prescris ca înlocuitor pentru un alt medicament oftalmologic pentru tratamentul glaucomului, acesta din urmă trebuie anulat cu o zi înainte de începerea tratamentului cu Dorzopt Plus.

În cazul utilizării în comun a altor medicamente oftalmologice locale, administrarea medicamentului Dorzopt Plus trebuie efectuată cu un interval de 10 minute.

Când ocluzia nazolacrimală (închiderea pleoapelor) timp de 2 minute după instilarea medicamentului scade absorbția sa sistemică, ceea ce poate duce la o acțiune locală sporită.

Dorzopt Plus este o soluție sterilă, astfel încât pacienții trebuie instruiți cum să folosească corect flaconul.

Durata tratamentului este determinată de medic în funcție de starea clinică a pacientului.

În studiile clinice, medicamentul a fost în general bine tolerat. Reacțiile adverse au fost limitate la reacțiile nedorite deja cunoscute la utilizarea dorzolamidei și timololului. Reacțiile adverse sistemice au fost ușoare și nu au determinat retragerea medicamentului. La aproximativ 1,2% dintre pacienți, medicamentul a fost anulat din cauza reacțiilor alergice locale. Printre cele mai frecvente reacții adverse nedorite au fost senzația de arsură sau mâncărime în ochi, eroziunea corneană, injectarea vasculară a conjunctivei a sclerei, vederea încețoșată, ruperea, distorsiunea gustului.

Au fost observate Perioada post-înregistrare cu combinația dorzolamidă + timolol în urma unei reacții nedorite: scurtarea respirației, insuficiență respiratorie, bradicardie, bloc AV, dezlipirea coroidei a ochiului, greață, dermatita de contact, sindrom Stevens-Johnson și necroliza epidermică toxică. Au fost cazuri de edem și de distrugere ireversibilă a corneei la pacienții cu defecte cronice corneene și / sau au suferit intervenții chirurgicale intraoculare.

Sunt cunoscute următoarele reacții adverse posibile ale ingredientelor active ale medicamentului.

Tulburări ale sistemului nervos: cefalee, amețeli, astenie / oboseală, parestezii.

De la un organ din vedere: inflamație a pleoapelor, lăcrimare, iritație și secol exfolieri, iridociclita, cheratită punctiformă, miopie tranzitorie (care are loc după ce medicamentul).

Reacții alergice: angioedem, bronhospasm, urticarie, prurit, erupție cutanată.

Din partea sistemului respirator: sângerări nazale.

Timolol (utilizare locală)

Tulburări psihice: depresie.

Din partea sistemului imunitar: anafilaxie, angioedem, urticarie, erupție cutanată locală sau generalizată.

Din partea sistemului nervos: tinitus, parestezii, dureri de cap, astenie, oboseală, amețeli, insomnie, coșmaruri, pierderea memoriei, simptome crescute ale miasteniei.

Din partea sistemului respirator: bronhospasm (în special la pacienții cu patologie bronho-obstructivă anterioară), tuse, durere toracică.

Din partea organului de viziune: conjunctivită, blefarită, keratită, scăderea sensibilității corneei, sindromul de ochi uscat; tulburări vizuale, inclusiv modificări ale capacității de refracție a ochiului (în unele cazuri datorită abolirii mioticelor), diplopie, ptoză.

Din partea sistemului cardiovascular: aritmie, stop cardiac, scăderea tensiunii arteriale, sincopă, sindromul Raynaud, scăderea temperaturii brațelor și a picioarelor.

Din partea sistemului digestiv: diaree, dispepsie, uscăciune a gurii, iritație a faringelui, durere abdominală.

Din piele și țesuturi subcutanate: alopecie, erupții asemănătoare psoriazisului sau exacerbarea psoriazisului.

Din sistemul musculo-scheletic și țesutul conjunctiv: sângerări, lupus eritematos sistemic.

Din partea sistemului reproducător: scăderea libidoului, boala lui Peyronie.

Tulburări generale și tulburări la locul injectării: edem.

Timolol (utilizare sistemică)

Din partea sângelui și a sistemului limfatic: purpura non-trombocitopenică.

Din partea sistemului nervos: slăbiciune, amețeli, creșterea somnolenței, scăderea concentrației.

Din partea sistemului endocrin: hiperglicemia, hipoglicemia.

Din partea sistemului respirator: edem pulmonar, wheezing.

Din partea sistemului cardiovascular: reducerea toleranței la efort fizic, blocarea AV a gradului II-III, blocarea snotterială, decompensarea insuficienței cardiace, progresia anginei, vasodilatația.

Din partea sistemului digestiv: vărsături.

Din partea țesutului și a țesuturilor subcutanate: dermatită exfoliativă, pielea mancrătoare, transpirație crescută.

Din partea rinichilor și a tractului urinar: tulburări de urinare.

Din sistemul musculoscheletic: dureri la nivelul membrelor, artralgie.

Din partea sistemului reproductiv: impotență.

Date de laborator și instrumentale: rareori - o ușoară creștere a concentrației de azot rezidual, potasiu, acid uric și trigliceride din plasmă; o ușoară scădere a concentrației de hemoglobină, hematocrit, colesterol, HDL. Aceste schimbări nu se manifestă clinic și nu au progresat.

Nu sunt disponibile date privind supradozajul accidental sau deliberat al medicamentului.

Există cazuri de supradozaj neintenționată timolol picături oftalmice cu dezvoltarea simptomelor sistemice ale supradozajului cu beta-blocante, atunci când sunt administrate sistemic: amețeli, cefalee, dispnee, bradicardie, bronhospasm, stop cardiac.

Cele mai asteptate simptome de supradozaj cu dorzolamida sunt dezechilibrul electrolitic, acidoza, cefaleea, astenie / oboseala, parestezii.

Tratament: efectuați terapie simptomatică și de susținere. Trebuie monitorizată concentrația de electroliți (în special potasiu) și pH-ul plasmei sanguine. Timololul nu este afișat în timpul dializei.

Nu s-au efectuat studii de interacțiune cu Dorzopt Plus cu alte medicamente.

Cu toate acestea, este posibil pentru a spori efectul hipotensiv și / sau dezvoltarea bradicardiei în soluția oftalmică utilizarea combinată a timolol și blocante, canalele lente de calciu, simpatolitice, beta-blocante, antiaritmice (inclusiv amiodarona), glicozide cardiace, parasimpatomimetice, analgezice opioide și inhibitori MAO.

Atunci când aplicarea în comun a inhibitorilor CYP2D6 timolol și izoenzime (de exemplu, chinidină sau inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei) au raportat blocada sistemică potențează efectul receptorilor p-adrenergici (de exemplu, reducerea frecvenței cardiace, depresie).

În ciuda faptului că inhibitorul de dorzolamid carbonat de anhidrază, dorzopt plus, este utilizat local, acesta poate penetra circulația sistemică. În studiile clinice privind utilizarea soluției oftalmice dorzolamidă, nu s-au detectat tulburări de echilibru acido-bazic. Cu toate acestea, cu utilizarea sistemică a inhibitorilor de anhidrază carbonică, aceste tulburări sunt cunoscute și, în unele cazuri, ele pot afecta interacțiunea cu alte medicamente (de exemplu, pot intensifica reacțiile toxice atunci când se utilizează salicilate în doze mari).

Beta-blocantele sistemice pot intensifica acțiunea medicamentelor hipoglicemice.

Beta-blocantele sistemice pot crește severitatea hipertensiunii arteriale, care este efectul retragerii clonidinei.

Există date izolate privind dezvoltarea miriazei prin utilizarea combinată a timololului și a adrenalinei.

Există posibilitatea creșterii efectelor sistemice cunoscute ale inhibării anhidrazei carbonice cu utilizarea combinată a inhibitorilor anhidrați carbonici locali și sistemici. pentru că datele privind utilizarea unei astfel de combinații nu sunt disponibile, utilizarea combinată a medicamentului Dorzopt Plus și inhibitorii sistemici de anhidrază carbonică nu este recomandată.

Dorsopt Plus, ca și alte preparate oftalmice de uz local, poate pătrunde în circulația sistemică. Deoarece timololul este un beta-blocant în preparat, reacțiile adverse care apar cu utilizarea sistemică a beta-blocantelor pot fi observate atunci când Dorsopt Plus este utilizat topic.

Reacțiile din sistemul cardiovascular și respirator

Înainte de a utiliza Dorzopt Plus, este necesar să se asigure o monitorizare adecvată a sistemului cardiovascular.

Pacienții cu antecedente de boli cardiovasculare, inclusiv insuficiența cardiacă, trebuie monitorizați atent pentru semne de agravare a acestor afecțiuni (ritm cardiac și control al tensiunii arteriale).

Au fost raportate cazuri de insuficiență cardiacă cu un rezultat letal cu utilizarea timololului sub formă de picături pentru ochi.

La primele semne sau simptome de insuficiență cardiacă, utilizarea medicamentului Dorzopt Plus trebuie oprită.

Pacienții cu bloc cardiac I grad trebuie să fie prescris beta-blocante cu prudență din cauza capacității lor de a încetini conducerea impulsului.

Au fost raportate cazuri de bronhospasm cu un rezultat fatal la pacienții cu astm în timpul utilizării timololului sub formă de picături oftalmice.

La pacienții cu BPOC ușoară până la moderată, Dorzopt Plus trebuie utilizat cu prudență și numai dacă beneficiul perceput al tratamentului depășește riscul potențial.

Medicamentul trebuie utilizat cu prudență la pacienții cu tulburări severe ale circulației periferice (forme severe ale bolii sau sindromul Raynaud).

Medicamentul trebuie utilizat cu precauție la pacienții cu hipoglicemie spontană și la pacienții cu diabet zaharat (in special labil peste) în timpul tratamentului cu insulină sau de antidiabetice orale ca beta-blocantele pot masca simptomele hipoglicemiei.

Beta-blocantele pot masca unele semne clinice de hipertiroidism (de exemplu, tahicardie). Dacă se suspectează hipertiroidismul, pacienții trebuie monitorizați cu atenție. Este necesar să se evite retragerea bruscă a beta-blocantelor datorită riscului unei crize tirotoxice.

Chirurgie anestezie

Nevoia de a anula beta-blocantele în cazul intervenției chirurgicale extinse viitoare nu a fost dovedită. Efectele beta-blocantelor în timpul operației, dacă este necesar, pot fi eliminate prin aplicarea de doze suficiente de mimetice adrenergice.

Disfuncția hepatică

Nu s-au efectuat studii privind utilizarea medicamentului Dorzopt Plus la pacienții cu insuficiență hepatică, astfel că medicamentul la acești pacienți trebuie utilizat cu prudență.

Alergii și reacții de hipersensibilitate

Ca și alte medicamente oftalmice de uz local, Dorzopt Plus poate pătrunde în circulația sistemică. Dorzolamida este o sulfanilamidă. Reacțiile adverse identificate cu utilizarea sistemică a sulfonamidelor pot fi observate atunci când medicamentul este aplicat local (sindromul Stevens-Johnson și necroliza epidermică toxică). Dacă există semne de reacții de hipersensibilitate grave, medicamentul trebuie oprit.

Atunci când se tratează blocantele beta-adrenergice la pacienții cu atopie sau reacții anafilactice severe la diferiți alergeni din istorie, răspunsul poate fi intensificat dacă re-contactul cu aceste alergeni. La acest grup de pacienți, utilizarea epinefrinei în doza terapeutică standard pentru ameliorarea reacțiilor alergice poate fi ineficientă.

Când se utilizează medicamentul Dorzopt Plus la pacienții care iau beta-blocanți sistemici, este necesar să se țină seama de posibila creștere a acțiunii farmacologice a medicamentelor, atât în ​​ceea ce privește efectele sistemice cunoscute ale beta-blocantelor, cât și în reducerea presiunii intraoculare. Utilizarea combinată a medicamentului Dorzopt Plus cu alte beta-blocante nu este recomandată.

Dacă este necesară abolirea aplicării topice a timololului, ca în cazul abolirii beta-blocantelor sistemice, întreruperea tratamentului la pacienții cu boală coronariană trebuie efectuată treptat.

Tulburări corneene

Utilizat în oftalmologie, beta-blocantele pot provoca mucoasa oculară. La pacienții cu afecțiuni corneene, medicamentul trebuie utilizat cu prudență. Pacienții cu un număr redus de celule endoteliale au un risc crescut de edem cornean.

Utilizarea inhibitorilor sistemici de anhidrază carbonică poate duce la un dezechilibru al echilibrului acido-bazic și poate fi însoțită de urolitiază, în special la pacienții cu istoric de urolitiază.

Compoziția medicamentului Dorzopt Plus este un inhibitor al anhidrazei carbonice, care, atunci când este aplicat topic, poate fi absorbit și intrat în circulația sistemică, prin urmare, riscul de urolitiază la pacienții cu urolitiază în istoric cu tratament cu Dorzopt Plus poate crește.

Utilizarea la pacienții vârstnici

În studiile clinice, diferența în eficacitatea și siguranța asocierii cu dorzolamida + timolol la pacienții cu vârsta peste 65 de ani comparativ cu pacienții mai tineri nu a fost detectată. Cu toate acestea, nu trebuie exclusă posibilitatea unei sensibilități mai mari la medicament la unii pacienți vârstnici.

Utilizarea lentilelor de contact

Dorzopt Plus conține un conservant de clorură de benzalconiu, care poate fi o cauză a iritației ochilor. Prin urmare, înainte de a utiliza medicamentul, pacienții trebuie să îndepărteze lentilele de contact moi și să le instaleze înapoi nu mai devreme de 15 minute după instilarea medicamentului. Clorura de benzalkoniya poate determina decolorarea lentilelor de contact moi.

Influența asupra abilității de a conduce vehicule și mecanisme

În timpul perioadei de utilizare a medicamentului Dorzopt Plus, este necesar să nu se conducă vehicule și mecanisme și să se practice activități potențial periculoase care necesită o concentrare sporită de atenție și viteză a reacțiilor psihomotorii.

Medicamentul Dorzopt Plus este contraindicat pentru utilizare în timpul sarcinii și alăptării (alăptarea).

Datele privind utilizarea dorzolamidei în timpul sarcinii nu sunt suficiente. Studiile efectuate pe șobolani au evidențiat efecte teratogene ale dorzolamidei în doze care sunt toxice pentru femelele gravide.

Nu se cunoaște dacă dorzolamida trece în laptele matern al femeilor care alăptează. La șobolanii de sex feminin care au fost tratați cu dorzolamidă, sa constatat o scădere a creșterii în greutate corporală.

Datele privind utilizarea timololului în timpul sarcinii nu sunt suficiente. În studiile epidemiologice, nu s-a observat nici un efect al blocantelor beta-adrenergice când sa administrat la formarea de malformații congenitale, dar a fost detectată întârzierea creșterii intrauterine. În plus, nou-născuții au prezentat semne și simptome de blocare a beta-adrenoreceptorilor (bradicardie, hipotensiune arterială, insuficiență respiratorie, hipoglicemie) în cazul utilizării blocantelor beta-adrenergice înainte de naștere.

Beta-blocantele penetrează în laptele matern. În timpul perioadei de alăptare, este necesar să întrerupeți utilizarea medicamentului Dorzopt Plus sau să întrerupeți alăptarea.

Dorzopt picături pentru ochi (Dorzolamidă): descriere și analogi

Glaucomul este o boală oculară, etapa finală a căreia duce la orbire. Se poate proceda fără simptome, ceea ce face foarte dificilă detectarea. Prin urmare, oftalmologii recomanda contactarea unui specialist cu cele mai mici probleme ale ochiului. Dar, dacă a fost posibil să se detecteze glaucomul, atunci se utilizează mijloace speciale pentru tratamentul acestuia, de exemplu, picăturile oftalmice Dorzopt, se utilizează și analogi.

instrucție

Compoziția aparține inhibitorilor anhidrazei carbonice. Soluția ajută la reducerea presiunii intraoculare, în timp ce nu există nici o constricție a elevului.

Medicamentul este disponibil sub formă de picături, într-o sticlă de 5 ml. Structura include:

  • Manitolul.
  • Dorzolamidă.
  • Hidroxid de sodiu.
  • Gietelloza.
  • Apă distilată.
  • Clorura de benzalconiu.

După aplicare locală, dorzolamida intră în sânge și se scoate cu urină. Perioada de retragere din organism este de 4 luni.

Indicații și efecte secundare

Preprat Dorzopt numește:

  • Cu presiune intraoculară ridicată.
  • Glaucomul deschis și tipurile pseudoexfoliative.

Compoziția este utilizată de 3 ori pe zi, o picătură în ochi. Dacă soluția este utilizată împreună cu beta-blocantele, atunci numărul de aplicații trebuie redus la 2 pe zi.

Efecte secundare locale:

  • Mâncărime și ochi arși.
  • Puffiness a pleoapelor.
  • Conjunctivita.
  • Creșterea sensibilității la ochi și scăderea clarității.
  • Parestezii.
  • Creșterea ruptă.
  • Iritarea pleoapelor.
  • Blefarita.
  • Fotofobie.
  • Îngroșarea corneei.
  • Presiune intraoculară redusă.
  • Iridociclita.

Efecte secundare sistemice:

  • Migrena.
  • Greață.
  • Nefrourolitiaz.
  • Amărăciunea în gură.
  • Anemie aplastică.

Nu sunt recomandate picături de Dorzopt pentru utilizare:

  • În încălcarea rinichilor.
  • Hipersensibilitate la dorzolamidă și altă substanță din compoziție.
  • Persoane cu vârsta sub 18 ani.
  • Când se administrează inhibitori ai anhidrazei carbonice.
  • Sarcina și alăptarea.

Dacă pacientul are diabet zaharat, insuficiență renală cronică, boală corneană, medicamentul trebuie utilizat cu mare grijă. Aplicați soluția după operația oculară, cu grijă și sub supraveghere medicală.

Dorzopt picături și substanța activă dorzolamidă, sunt compuși care afectează fătul și pot provoca afecțiuni ale măduvei spinării, întârzieri de dezvoltare.

O supradoză a medicamentului este însoțită de acidoză, o încălcare a sistemului nervos. Aceste manifestări sunt eliminate prin terapia simptomatică. În această perioadă, pacientul trebuie să fie sub supravegherea medicilor.

Perioada de valabilitate scade - 2 ani de la data producerii și 4 săptămâni după deschiderea flaconului. Dorsopt trebuie depozitat într-un loc uscat și întunecat, temperatura nu trebuie să depășească 25 ° C.

Instrucțiuni speciale

Dorzopt picături sunt distribuite într-o farmacie numai pe bază de prescripție medicală. Substanțele active penetrează materialul lentilelor de contact și irită ochii. Când se tratează medicamentul, este necesar să se monitorizeze nivelul electroliților din sânge. De droguri afectează rata de reacție, astfel încât ar trebui să evitați conducerea unei mașini și alte activități care necesită o atenție sporită.

Atunci când se utilizează împreună cu alți agenți oftalmologici, acestea pot spori efectul lor. Utilizarea cu acetazolamida crește riscul de reacții adverse. Acidul acetilsalicilic crește toxicitatea compoziției.

Utilizarea necorespunzătoare a flacoanelor reutilizabile poate provoca keratită bacteriană.

Medicamentul afectează echilibrul acid și nivelul de potasiu. Acești indicatori trebuie monitorizați pe tot parcursul tratamentului.

Persoanele în vârstă trebuie să ia medicamentul cu mare grijă, în unele cazuri, doza trebuie redusă.

analogi

Farmacia vinde numeroase analogi de picături de ochi Dorzopt care conțin dorzolamidă sau substanțe similare.

Kosopt

Dropurile reduc presiunea intraoculară în glaucom. Soluția este bine tolerată de către pacienți datorită compoziției sale. Principalul ingredient activ este clorhidratul de dorzolamidă. Efectul medicamentului vine în 20 de minute și durează 24 de ore. Compoziția este utilizată 1 picătură de 2 ori pe zi.

Picăturile oculare nu sunt prescrise pentru boală pulmonară și astm bronșic, insuficiență cardiacă și în timpul sarcinii. Persoanele în vârstă trebuie să utilizeze medicamentul cu mare precauție, iar în caz de insuficiență cardiacă, numai sub supravegherea unui medic.

Soluția este bine tolerată de către pacienți, iar efectele secundare rare nu necesită întreruperea utilizării picăturilor. Pentru perioada de tratament cu compusul, trebuie să evitați conducerea unei mașini.

Picăturile nu trebuie utilizate cu inhibitori ai anhidrazei carbonice.

Trusopt

Medicamentul este prescris pentru glaucom, pentru a reduce presiunea intraoculară. Medicamentul are o consistență vâscoasă. Principalul ingredient activ este clorhidratul de dorzolamidă. Medicamentul se utilizează 1 picătură de 3 ori pe zi. Dacă compoziția este utilizată împreună cu alte medicamente oftalmologice, este necesar să faceți o pauză de 10 minute.

Nu se aplică picături pentru ochi:

  • În timpul sarcinii și alăptării.
  • Dacă pacientul prezintă hipersensibilitate la oricare dintre componente.
  • În insuficiența renală.

Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie îndepărtate lentilele de contact. Picăturile se vând prin prescripție medicală. Înainte de utilizare, trebuie să citiți instrucțiunile.

Ganfort

Instrumentul are acțiune antiglaucomatoasă, beta-blocant, miotic. Compoziția are o culoare transparentă. Principalele substanțe active sunt timololul, bimatoprostul. Datorită acțiunii combinate, medicamentul reduce mai eficient presiunea intraoculară. Soluția este îngropată cu 1 picătură o dată pe zi.

Medicamentul nu este numit:

  • Dacă pacientul are astm bronșic.
  • Persoane cu vârsta sub 18 ani.
  • În timpul perioadei de alăptare și a sarcinii.
  • Hirsutismul.
  • Cefalee, tinitus, hipertensiune arterială.
  • Coroziune, uscăciune, senzație de nisip în ochi.

Compoziția nu este absorbită de organism, deci o supradoză este puțin probabilă. Nu s-au efectuat studii privind interacțiunea cu alte medicamente.

Medicamentul poate masca simptomele hipoglicemiei. Este necesar să deschideți picăturile cu grijă pentru a menține conținutul steril. Utilizarea soluției poate afecta temporar acuitatea vizuală.

Travatan

Medicamentul este utilizat pentru tratamentul glaucomului și pentru reducerea presiunii intraoculare. Compoziția este instilată în 1 picătură o dată pe zi. Utilizarea mai frecventă reduce eficiența acesteia.

Nu se aplică picături pentru ochi:

  • În timpul sarcinii și alăptării.
  • Persoane cu vârsta sub 18 ani.
  • În cazul unei reacții alergice la oricare dintre componente

Tratamentul unui singur ochi poate duce la heterochromie. Lentilele de contact trebuie eliminate înainte de a utiliza medicamentul. Medicamentul poate fi utilizat împreună cu alți agenți oftalmici.

Dorzopt picături prescrise pentru tratamentul glaucomului. Medicamentul este disponibil doar pe bază de rețetă. Pentru a evita efectele negative, tratamentul ar trebui să fie un medic. Recenziile medicamentelor sunt foarte diferite, ajută unii pacienți, dar nu și pe alții. Și aici va ajuta un specialist care prescrie medicamentul, luând în considerare toate caracteristicile pacientului. Înainte de a aplica compoziția, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile. Prețul pachetelor Dorzopt începe la 350 de ruble.

Dorzolamidă (Dorzolamidă)

conținut

Formula structurală

Numele rusesc

Denumirea latină a substanței Dorzolamidă

Denumire chimică

Esterul 7,7-dioxid al acidului 4- (etilamino) -5,6-dihidro-6-metil-4H-tieno [2,3-b] tiopiran-

Formula brută

Grupa farmacologică a substanței Dorzolamidă

Clasificarea nozologică (ICD-10)

Codul CAS

Caracteristicile substanței Dorzolamidă

Inhibitor al carboanhidrazei. Clorhidratul de dorzolamid este o pulbere cristalină albă sau aproape albă, solubilă în apă, ușor solubilă în metanol și etanol. Masă moleculară 360,90.

farmacologie

Clorhidratul de dorzolamidă inhibă selectiv activitatea anhidrazei carbonice umane II (KA-II).

Anhidraza carbonică (CA) este o enzimă care este prezentă în multe țesuturi ale corpului (inclusiv în țesuturile ochiului) și participă la procesul de hidratare a dioxidului de carbon și deshidratarea acidului carbonic. La om, această enzimă este reprezentată de diferite izoenzime, dintre care cea mai activă este anhidraza carbonică II (CA-II), găsită inițial în eritrocite și apoi în celulele altor țesuturi. Inhibarea anhidrazei carbonice a corpului ciliar al ochiului duce la o scădere a secreției de fluid intraocular (în principal datorită unei scăderi a formării ionilor bicarbonatului cu o scădere ulterioară a transportului de ioni de sodiu și lichid).

Atunci când este aplicat topic sub formă de solutie oftalmică 2% de clorhidrat de dorzolamidă, presiunea intraoculară crescută este un factor de risc principal în patogeneza deteriorării nervului optic și a deteriorării funcțiilor vizuale (pierderea câmpurilor vizuale) glaucomatoase.

După aplicare locală, dorzolamida pătrunde în circulația sistemică. Cu utilizare obișnuită prelungită se acumulează în celulele roșii din sânge ca urmare a legării la CA-II, conținută în cantități semnificative. Metabolizat pentru a forma un singur derivat (N-deetil-metabolit), care este mai puțin activ în raport cu anhidraza carbonică II, dar are capacitatea de a inhiba anhidraza carbonică I. Metabolitul dorzolamidei se acumulează și în eritrocite, unde se leagă în principal la CAI. Concentrația de dorzolamidă și a metabolitului său în plasmă nu a atins, în majoritatea cazurilor, limita de sensibilitate a metodei de determinare cantitativă (mai mică de 15 nM). Legarea dorzolamidei la proteinele plasmatice este de aproximativ 33%. Dorzolamida este excretată în principal în urină neschimbată, metabolitul fiind excretat și în urină. După întreruperea tratamentului cu dorzolamidă, procesul de eliberare din eritrocite are caracter neliniar și se manifestă printr-o scădere rapidă a concentrației în stadiul inițial, cu încetinirea ulterioară a procesului1/2 - aproximativ 4 luni).

Pentru a evalua efectele sistemice ale clorhidratului de dorzolamidă cu administrare locală prelungită, acesta a fost administrat voluntar voluntarilor sănătoși (n = 8) pe cale orală de 2 mg de două ori pe zi pentru o perioadă de timp de până la 20 săptămâni. Doza obținută în acest caz aproximativ corespunde cu cantitatea de substanță activă care pătrunde în sânge în timpul instilării clorhidratului de dorzolamidă (sub formă de soluție 2%) de trei ori pe zi. Starea de echilibru (concentrație stabilă) a fost stabilită în decurs de 8 săptămâni. Inhibarea CA-II și suprimarea activității totale a carboanhidrazei nu a atins nivelul de inhibare necesar pentru realizarea efectului farmacologic asupra funcției renale sau asupra sistemului respirator la persoanele sănătoase.

Eficacitatea clorhidratului de dorzolamidă (ca soluție 2% oftalmică) a fost evaluată în studiile clinice în tratamentul presiunii intraoculare ridicate (mai mult de 23 mm Hg) la pacienții cu glaucom sau hipertensiune oculară. Pe fondul instilațiilor de clorhidrat de dorsolamidă, reducerea presiunii intraoculare a fost de aproximativ 3-5 mm Hg. pe parcursul întregii zile, efectul persistat pe întreaga perioadă de studiu (până la 1 an).

Eficacitatea utilizată mai puțin de 3 ori pe zi (monoterapie sau în asociere cu alte medicamente) nu a fost stabilită.

Într-un studiu clinic de un an, a fost efectuată o comparație a acțiunii asupra epiteliului cornean al clorhidratului de dorzolamidă (soluție 2% oftalmică) atunci când se utilizează de trei ori pe zi și soluțiile oftalmice de betaxolol (de 2 ori pe zi) și soluție 0,5% de timolol maleat (de 2 ori pe zi). Nu s-au constatat diferențe semnificative statistic între grupuri în ceea ce privește efectul medicamentelor asupra epiteliului cornean (numărul celulelor endoteliale, grosimea epiteliului cornean).

Aplicarea în pediatrie. Siguranța și eficacitatea reducerii presiunii intraoculare au fost demonstrate la copii într-un studiu de trei luni, multicentric, dublu-orb.

Utilizarea la pacienții vârstnici. Nu au existat diferențe în ceea ce privește eficacitatea și siguranța dorzolamidei la pacienții vârstnici și la pacienții mai tineri.

Carcinogenitate, mutagenitate, efect asupra fertilității

În studiile bienale privind clorhidratul de dorzolamidă la șobolanii Sprague-Dawley (bărbați și femei), după administrarea orală a dozei de 20 mg / kg și zi (de 250 ori mai mare decât doza oftalmică recomandată pentru om), s-a observat apariția papilomului vezicii urinare la masculi de șobolani. Apariția de papilomi la șobolani nu a fost observată la doze de aproximativ 12 ori mai mari decât doza la om. Într-un studiu de 21 de luni la șoareci, nu s-au dezvoltat tumori asociate medicamentului atunci când acestea au fost administrate bărbaților și femeilor în doze de până la 75 mg / kg și zi (900 ori mai mari decât doza recomandată la om pentru utilizare oftalmică).

O creștere a incidenței papilomului vezicii urinare la șobolanii masculi este un efect caracteristic inhibitorilor anhidrazei carbonice. Șobolanii sunt foarte susceptibili la apariția papiloamelor ca răspuns la organismele străine, compușii care produc cristalurie și diferite săruri de sodiu.

Nu s-au observat modificări ale epiteliului vezicii urinare la câinii care au primit clorhidrat de dorzolamidă pe cale orală timp de 1 an la doze de 2 mg / kg și zi (25 ori mai mari decât doza oftalmică recomandată pentru om) sau la maimuțe cu o doză locală de ochi de 0,4 mg / kg / zi (de 5 ori mai mare decât doza recomandată oftalmică pentru o persoană) timp de 1 an.

Nu a fost detectată nicio activitate mutagenă într-un număr de teste, inclusiv testul citogenetic in vivo la șoareci, testul de detectare a aberației cromozomiale in vitro, testul V-79, testul Ames etc.

În studiile privind efectul clorhidratului de dorzolamidă asupra reproducerii la șobolani, nu sa observat niciun efect advers asupra capacității de reproducere la masculi și femele în doze de 180 sau 94 de ori mai mari decât doza recomandată pentru oameni în cazul utilizării oftalmice.

Utilizarea substanței dorzolamidă

Potrivit Physicians Desk Reference (2009), clorhidratul de dorzolamidă ca soluție 2% oftalmică este indicat pentru tratamentul presiunii intraoculare crescute la pacienții cu hipertensiune oculară sau glaucom cu unghi deschis.

Contraindicații

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

În timpul sarcinii, este posibil ca efectul așteptat al tratamentului să depășească riscul potențial pentru făt (nu au fost efectuate studii adecvate și strict controlate privind siguranța utilizării la femeile gravide).

Categoria de acțiune asupra fătului de către FDA - C.

Efecte teratogene. În studiile privind efectele toxice ale clorhidratului de dorzolamidă în timpul sarcinii la iepuri, administrate pe cale orală în doze ≥ 2,5 mg / kg și zi (de 31 ori mai mari decât cele recomandate la om la utilizarea oftalmică), s-au observat defecte ale dezvoltării corpului vertebral acidoza) și o scădere a creșterii în greutate la femele și fetuși. Nu au apărut malformații asociate cu utilizarea clorhidratului de dorzolamidă, în studii efectuate la șobolani cu doze de până la 10 mg / kg și zi (125 ori mai mari decât doza recomandată la om pentru utilizare oftalmică).

În studiile privind administrarea clorhidratului de dorzolamidă la șobolanii care alăptează, s-a observat o scădere a creșterii în greutate de 5-7% la descendenți atunci când a fost administrată la șobolani în timpul alăptării la o doză de 7,5 mg / kg și zi (de 94 ori mai mare decât doza recomandată la om pentru utilizare oftalmică). A existat o ușoară întârziere în dezvoltarea postnatală, inclusiv erupția incisivilor și deschiderea ochilor în combinație cu o scădere a greutății fructului.

Nu se cunoaște dacă clorhidratul de dorzolamidă trece în laptele matern al femeilor care alăptează. Având în vedere că poate provoca reacții adverse grave la copiii alăptați, femeile care alăptează trebuie să oprească fie alăptarea, fie dorzolamida.

Efectele secundare ale Dorzolamidei

Datele din studiile clinice controlate

Din partea sistemului nervos și a organelor senzoriale: aproximativ 1/3 dintre pacienți au o senzație de arsură, furnicături sau disconfort la ochi după instilare; Keratită de suprafață de 10-15%; aproximativ 10% - semne și simptome ale reacțiilor alergice la ochi; 1-5% - conjunctivită și reacții ale pleoapelor (vezi "Precauții"), vedere încețoșată, roșeață a ochilor, rupere, ochi uscați, fotofobie; rareori - dureri de cap, astenie / oboseală.

Din partea organelor gastro-intestinale: aproximativ 1/4 dintre pacienți - un gust amar în gură după aplicare; rar greață.

Altele: în cazuri rare - erupție cutanată, urolitiază, iridocilită.

Într-un studiu clinic de trei luni la copii, profilul de efecte secundare când clorhidratul de dorzolamidă a fost utilizat ca soluție oftalmică a fost comparabil cu cel al pacienților adulți.

Efecte secundare care au fost observate fie în studiile clinice cu o frecvență mai mică de 1%, fie au fost observate în practica clinică prin utilizarea a 2% soluție oftalmică de clorhidrat de dorzolamidă (și frecvența manifestării acestora nu a fost determinată): semne și simptome ale reacțiilor alergice sistemice (incluzând angioedemul edem, bronhospasm, prurit, urticarie), amețeli, parestezii, dureri oculare, miopie tranzitorie, detașare coroidală după trabeculectomie, lipirea pleoapelor, dispnee, dermatită de contact, gura uscată, iritarea gâtului.

interacțiune

Deși în timpul studiilor clinice de clorhidrat de dorzolamid sub formă de soluție 2% oftalmică nu s-au raportat încălcări ale echilibrului acido-bazic și electrolitic, s-au observat încălcări atunci când inhibitorii anhidrazei carbonice orale au fost administrați pe cale orală și în unele cazuri au provocat o serie de interacțiuni medicamentoase manifestarea toxicității asociate cu administrarea de doze mari de salicilați). Prin urmare, trebuie avută în vedere posibilitatea unei astfel de interacțiuni medicamentoase la pacienții care utilizează soluție oftalmică dorzolamidă.

Există posibilitatea creșterii efectelor sistemice cunoscute asociate cu inhibarea anhidrazei carbonice la pacienții cărora li se administrează inhibitori anhidrați carbonici orabi și topici (utilizarea combinată nu este recomandată).

supradoză

Pot apărea următoarele simptome: dezechilibru electrolitic, acidoză, tulburări ale sistemului nervos.

Tratamentul: simptomatic, este necesar să se monitorizeze nivelul de electroliți (în special potasiu) din sânge și să se controleze pH-ul sângelui.

Calea de administrare

Precauții pentru substanța dorzolamidă

Clorhidratul de dorzolamidă este o sulfonamidă și, deși este aplicat local, suferă o absorbție sistemică. În acest sens, utilizarea dorzolamidei sub formă de picături oftalmice poate provoca reacții adverse caracteristice sulfonamidelor. Decese datorate reacțiilor severe la sulfonamide, inclusiv sindrom Stevens-Johnson, necroliză epidermică toxică, hepatonecroză fulminantă, agranulocitoză, anemie aplastică și alte displaziile sanguine au fost raportate, deși rareori. Sensibilizarea la sulfonamide poate apărea cu utilizare repetată, indiferent de calea de administrare. În cazul reacțiilor adverse grave sau în caz de hipersensibilitate, trebuie întreruptă utilizarea.

La pacienții cu glaucom cu închidere unghiulară acută, în plus față de mijloacele utilizate pentru hipertensiunea oftalmică, sunt necesare măsuri terapeutice suplimentare. Utilizarea soluției oftalmice 2% de clorhidrat de dorzolamidă la pacienții cu atac acut de glaucom cu închidere în unghi nu a fost studiată.

Este necesar să se utilizeze cu prudență 2% soluție oftalmică de clorhidrat de dorzolamidă la pacienții cu densitate scăzută a celulelor endoteliale corneene ale ochiului, deoarece la această categorie de pacienți se crește probabilitatea apariției edemului cornean.

Caracteristicile de utilizare la pacienții cu insuficiență renală severă (creatinină CI mai mică de 30 ml / min) nu au fost determinate. Deoarece clorhidratul de dorzolamidă (precum și metabolitul său) este excretat în principal prin rinichi, nu se recomandă prescrierea acestuia în această patologie.

Caracteristicile de utilizare la pacienții cu insuficiență hepatică nu sunt definite (trebuie utilizate cu prudență).

În studiile clinice cu utilizarea pe termen lung a clorhidratului de dorzolamidă sub formă de soluție 2% oftalmică, s-au raportat efecte secundare locale, în principal conjunctivită și reacții la pleoape. Multe dintre aceste reacții au avut manifestări clinice și un curs de tip alergic și au trecut după eliminarea medicamentelor. Când apar astfel de reacții, medicamentul trebuie anulat și starea pacientului trebuie evaluată înainte de reluarea tratamentului.

Au fost raportate cazuri de dezvoltare a keratitelor bacteriene asociate cu utilizarea agenților oftalmici în flacoane cu doze multiple. În timpul utilizării, este posibilă contaminarea involuntară a conținutului flaconului și apariția infecțiilor oftalmice.

Nu utilizați soluția oftalmică de dorzolamid clorhidrat în timp ce purtați lentile de contact.

Dorzopt picături pentru ochi - instrucțiuni de utilizare. Pentru tratamentul glaucomului

În cazul glaucomului, se utilizează medicamente de o categorie specială, care, deși nu contribuie la eliminarea completă a bolii.

Dar, de asemenea, ameliorează simptomele și încetinește dezvoltarea acestei patologii. Unul dintre aceste medicamente este Dorzopt.

Eye drops Dorzopt: instrucțiuni de utilizare și informații generale

Picăturile Dorsopt sunt un inhibitor al anhidrazei carbonice, care afectează presiunea intraoculară, scade nivelul acesteia, fără a genera spasme de locuit și nu provoacă efectul constricției elevilor.

Acesta este unul dintre cele mai frecvente medicamente din acest grup, care este utilizat pentru tratamentul diferitelor tipuri de glaucom.

Adesea, picăturile de dorzopt sunt prescrise împreună cu alte medicamente, iar riscul efectelor adverse datorate interacțiunilor medicamentoase în aceste cazuri este absent.

Acțiune farmacologică

Dorsopt acționează asupra glandelor responsabile pentru producerea fluidului intraocular, încetinind formarea hidrocarbonatului său.

După instilare, medicamentul pătrunde în țesuturile profunde ale ochiului, mai ales prin cornee și într-o mai mică măsură prin sclera.

După penetrarea în sânge, substanțele active ale agentului se combină rapid cu celulele roșii din sânge. Ulterior, medicamentul este excretat prin rinichi în formă neschimbată sau sub formă de metaboliți.

Metoda de aplicare

Conform instrucțiunilor de utilizare în cazul utilizării în compoziția monoterapiei se instilizează de trei ori pe zi în fiecare ochi într-o singură picătură.

Uneori dorzopt prescris în asociere cu beta-blocante.

În acest caz, multitudinea de aport este redusă de două ori pe zi, iar intervalul dintre instilațiile de dorsopt și alte medicamente ar trebui să fie de 10-15 minute.

Indicații pentru utilizare

Acest instrument este prescris pentru glaucom cu unghi deschis și cu unghi închis.

De asemenea, medicamentul este prescris cu o presiune intraoculară crescută, indiferent de motivele acestei încălcări.

Interacțiunea cu alte medicamente

Când se tratează dorsopt, ar trebui luate în considerare următoarele caracteristici ale utilizării acestuia cu alte mijloace:

  1. Efectul substanței active a medicamentului - dorzolamida - poate fi sporit atunci când este utilizat în asociere cu pilocarpină, carbachol și dipivefrin.
  2. Cu aportul simultan de acid acetilsalicilic, toxicitatea medicamentului poate crește.
  3. Efectele secundare sistemice se pot dezvolta dacă dorzopt se utilizează concomitent cu acetazolamida.

Reacții adverse și contraindicații

Dorzopt trebuie utilizat numai după cum este prescris de un medic, deoarece acest instrument are un număr impresionant de contraindicații. Printre acestea se numără:

  • dezvoltarea conjunctivitei;
  • edemul pleoapelor;
  • îngroșarea corneei;
  • mâncărime și arsură a conjunctivei;
  • manifestarea reacțiilor alergice;
  • vedere încețoșată;
  • o scădere semnificativă a IOP sub normal;
  • creșterea rupturilor;
  • un efect negativ asupra țesutului retinian, care, după operația de eliminare a glaucomului, poate să se desprindă;
  • punct keratită;
  • iridociclită;
  • blefarită;
  • fotofobie.

Are medicamente și numeroase contraindicații absolute și relative:

  • vârsta mai mică de 18 ani;
  • insuficiență renală cronică;
  • sarcina și alăptarea;
  • acidoza, însoțită de creșterea clorului din sânge.

Compoziție și condiții de depozitare

Dorsopt - picături transparente incolore, principala componentă activă a căruia este clorhidratul de dorzolamidă.

Componente suplimentare ale medicamentului sunt:

  • hidroxid de sodiu;
  • gietilloza;
  • clorura de benzalconiu;
  • manitol;
  • acidul citric monohidrat;
  • apă purificată.

Medicamentul trebuie ținut într-un loc unde umezeala și lumina directă a soarelui nu penetrează, temperatura de depozitare nu trebuie să depășească +25 grade.

Perioada de valabilitate a produsului este de 2 ani, dar după deschiderea flaconului, trebuie să se utilizeze doza de o lună, după care rămășițele medicamentului trebuie eliminate.

Analogi ai medicamentului

  1. Azopt.
    Brinzolamida picături antiglaucom, care reduc presiunea intraoculară. Eliberat în farmacii numai pe bază de prescripție medicală.
  2. Betoptik.
    Instrumentul, care se bazează pe substanța betaxolol.
    O astfel de componentă nu cauzează spasme de adăpostire, mioză și, în același timp, reduce rapid producția de umor apos, datorită excesului în care este crescută PIO la pacienții cu glaucom.
  3. Irifrin.
    Picături incolore (în unele versiuni - galben deschis) care prezintă efect alfa-adrenomimetic.
    În timpul utilizării unor astfel de picături la pacienți, musculatura netedă a organelor de vedere este redusă și este observată vasoconstricția.
  4. Kosopt.
    Ingredientele active ale preparatului sunt clorhidratul de dorzolamidă și maleatul de timolol. Împreună, aceste substanțe sporesc acțiunea reciprocă, scăzând nivelul IOP.
  5. Xalatan.
    Atunci când se utilizează acest medicament la un pacient, este activat fluxul de umor apos prin coroid.
    Din acest motiv, presiunea intraoculară scade rapid la niveluri normale.
    Ca efect secundar, se poate observa o ușoară creștere a elevilor.
    Efectul acestui instrument durează o zi, după care este necesară re-instilarea.

Prețul mediu

Costul drogului în diferite farmacii variază foarte mult. Depinde de regiune și de lanțul de farmacii, iar costul mediu al fondurilor variază între 530 și 1 100 de ruble.

Recomandări suplimentare pentru utilizarea fondurilor

Dacă pacientul utilizează lentile de contact - aceste optice trebuie îndepărtate înainte de instilare.

Deoarece componentele active ale medicamentului pot coroda lentilele, ducând la formarea de materiale toxice care au un efect negativ asupra organelor de vedere.

Optica de purtare nu poate fi mai devreme de 15 minute după aplicarea picăturilor.

Cu cât pacientul este mai în vârstă, cu atât este mai mare riscul apariției reacțiilor adverse, astfel încât, pentru persoanele în vârstă, acest instrument poate fi administrat în doze mici.

Având în vedere că, în majoritatea cazurilor, medicamentul poate provoca afectări vizuale și depresie ale sistemului nervos central, după instilare, este necesar să se evite lucrul cu mecanisme complexe și de conducere.

  • încălcarea echilibrului apă-sare a organismului;
  • afectarea sistemului nervos central;
  • acidoza.

În astfel de cazuri, este necesar să duceți pacientul la spital unde se va efectua terapia simptomatică.

Dorsopt Recenzii

"Dorzopt a fost prescris tatălui meu în timpul perioadei de pregătire înainte de operație.

Potrivit acestuia, medicamentul a atenuat în mod semnificativ simptomele presiunii intraoculare crescute, dar, în același timp, din când în când, după ce a abandonat instilația, sa plâns de indigestie și greață.

Oftalmologul a avertizat despre aceste efecte secundare, dar, potrivit tatălui, astfel de mici reacții adverse merită să păstreze ochii la un nivel relativ normal. După operație, medicamentul a fost anulat. "

Konstantin Dmitriev, Ekaterinburg.

"Acum trei ani, am fost diagnosticat cu glaucom, iar după sfatul unui specialist, am început să folosesc picături de dorzopt.

Nu existau părți negative în această pregătire pentru mine: eram mulțumit de efect, de viteza acțiunii și de preț.

Nu iau în considerare o senzație ușoară de arsură în ochii mei după instilare: este o senzație destul de tolerabilă, care, în plus, trece rapid și nu este dificil să sufăr pentru un rezultat pozitiv ".

Nikolay Epifanov, Moscova.

Videoclip util

Din acest videoclip veți afla totul despre picăturile de ochi pentru glaucom:

Dorzopt este un medicament puternic antiglaucom care nu poate fi utilizat la discreția sa fără consultarea medicului.

Dar, atunci când este utilizat corect, acest medicament prezintă rezultate pozitive și ajută pacienții cu IOP crescut, indiferent de forma și stadiul de dezvoltare a glaucomului.

Google+ Linkedin Pinterest