autorefractometry

Una dintre metodele moderne de determinare a refracției ochiului este autorefractometria. În studiu, dispozitivul emite o rază de lumină infraroșie direcționată prin pupil către retină. Trecând prin mediul optic, acesta este refractat și, reflectat din fundul ochiului, se întoarce. Senzorii își înregistrează parametrii, iar programul, comparându-le cu originalul, calculează refracția clinică a ochiului.

Studiul fara agenti cicloplegică estimat refractie dinamic, care este suma refracției statică (refracția într-o stare de repaus complete de cazare), tonul de acomodare și / sau așa-numita miopie instrument de (cazare involuntar în dispozitiv). Acesta este motivul pentru care rezultatele refractometriei nu constituie o bază necondiționată pentru numirea corecției optice. Decizia privind necesitatea și tăria lentilelor corective este decisă de oftalmolog prin intermediul unei selecții subiective (refractometrie subiectivă).

Procedura de autorefractometrie este extrem de simplă și nu necesită mult timp. Pacientul se află în fața dispozitivului în poziția dorită. Fiecare ochi este examinat individual. Pacientul este invitat să privească obiectul (eticheta de fixare) aflat la o distanță infinită condiționată, pentru a maximiza relaxarea cazării. Examinând cu ajutorul unui joystick direcționează dispozitivul către centrul pupilului, măsurarea are loc în modul automat sau manual. La finalul studiului, rezultatele pot fi tipărite.

Ca și în cazul schițascopiei, rezultate mai fiabile vor fi obținute de la pacienți după cicloplegie, ceea ce va ajuta la relaxarea maximă a cazării.

Dispozitivele moderne nu pot numai să măsoare refracția clinică a ochiului. Cu ajutorul lor puteți evalua refracția corneei, raza, diametrul acesteia. Aceste date sunt indispensabile în selectarea corecției vederii de contact, clarificând tipul de astigmatism (cornean, lentilă).

Interpretarea indicațiilor autorefractometrului

Pe pagina serviciului nostru online puteți să descifrați în mod independent datele autorefractometrului (diagnoza computerizată).

1) Ref - rezultatele refractometriei.

În funcție de modelul dispozitivului, poate apărea și imprimarea rezultatelor. (Sferoekvivalent). Se calculează ca suma aritmetică a puterii optice a unei lentile sferice și jumătate cilindrică, determinată în timpul autorefractometriei.

Valoarea desemnată ca Cyl reflectă gradul de astigmatism prezent. Este important de reținut faptul că, atunci când se iau deciziile experților (adecvarea pentru serviciul militar, handicapul etc.), este luată în considerare fără a ține seama de semnul "+" sau "-" indicat în fața acestuia în rezultatele de autorefractometrie tipărite.

Motivul este că această listă este emisă sub formă de prescripție eyeglass și, prin urmare nu reflectă adevărata putere de refracție în două meridiane principale ale ochiului, și numai corecția optică, care este necesară pentru a remedia problema. Acestea din urmă pot fi scrise ca fiind negativ ( „-“) Indicatoarele componentă cilindrică și cu borna pozitivă ( „+“), și este tradus dintr-o formă în alta, conform cu cilindrul regula de transpunere (a se vedea exemplul în skiascopy.).

Autor: oftalmolog E. N. Udodov, Minsk, Belarus.
Data publicării (actualizare): 01/17/2018

Avtorefraktokeratometriya

Autorefractocatometria este o metodă de diagnostic fără contact care identifică automat refracția ochiului. Refracția oculară este puterea de refracție a ochiului. Depinde de raza de curbură a fiecărui mediu refractar al ochiului și de distanțele dintre ele. Principalele medii de refracție sunt corneea, lentilele și corpul vitros. Autorefractometrația nu numai că evaluează refracția generală a ochiului, ci vă permite de asemenea să măsurați refracția corneei separat. Atunci când se efectuează autorefractometatometria, pot fi detectate chiar și tulburări de refracție minore, manifestate prin miopie (o persoană vede obiecte bine plasate și obiecte prost îndepărtate), viziune lungă (obiecte sunt vizibile bine în distanță și obiecte apropiate), astigmatism (imagine distorsionată a obiectelor).

Autorefractometrul radiază o rază de culoare infraroșie care trece prin pupil și se reflectă din retină. Senzorii imaginilor electronice speciale de înregistrare a fasciculului înainte de reflexie și după, adică la intrarea în ochi și la ieșirea din el. Apoi, programul de calculator analizează parametrii și furnizează valorile refracției.

Un bloc suplimentar de ketometrie autorefractară determină separat refracția corneei. Pentru a face acest lucru, el proiectează pe suprafața corneei două orizontale și două puncte verticale, care sunt reflectate și returnate înapoi. Acesta este modul în care raza de curbură a corneei este măsurată în milimetri, iar apoi indicatorul este transformat în dioptrii.

Indicații pentru performanța autorefractocatometriei

  1. Evaluarea acuității vizuale.
  2. Pregătirea pentru corectarea vederii cu laser sau alte operații asupra ochilor.
  3. Evaluarea rezultatelor tratamentului chirurgical sau corecția cu laser.

Metoda de punere în aplicare

Pacientul se așează în fața autocrafactometrului și își fixează privirea asupra imaginii (un balon sau un pom de Crăciun, care se pare că se află departe). Imaginea, și nu doar o etichetă cu puncte, este utilizată astfel încât pacientul să-și poată păstra privirea la un moment dat pentru o lungă perioadă de timp, dar în același timp nu își tunde ochii, ci se află într-o stare relaxată. Această inovație a sporit în special eficiența examinărilor oculare la copii. În timpul studiului este permis să clipească.

Relaxarea maximă a locurilor de cazare vă permite să determinați corect refracția. Autorefractometrația permite obținerea unor indicatori exacți de anisometropie - o valoare care arată diferența de refracție între ochiul drept și stâng, precum și determinarea fiabilă a gradului de astigmatism.

Studiul poate fi efectuat de către personalul medical, deoarece este complet automatizat și nu necesită cunoștințe speciale, rezultatul studiului fiind furnizat sub formă de tipărit, pe care medicul îl decriptează apoi.

Autorefractometriile nu pot fi efectuate la pacienții cu medii optice optice - cu opacități ale lentilelor (cataractă), corpul vitros sau cornee, deoarece în acest caz transmiterea fasciculului luminos către retină este perturbată și reflectată.

Interpretarea rezultatelor

Concluzia ketometriei autorefractive este o imprimare cu abrevieri în limba engleză și valori numerice ale indicatorilor indicați. Rezultatele pot avea erori, astfel încât medicul, dacă este necesar, evaluează suplimentar refracția folosind metode instrumentale.

Ce observă pacientul în imprimat?

  • Ref - rezultatele refractometriei.
  • L este ochiul stâng.
  • R - ochiul drept.
  • Sph este puterea optică a unei lentile sferice, care corespunde refracției ochiului în unul din cele două meridiane principale, exprimate în dioptrii (D).
  • PD este distanța dintre elevi.
  • Cyl este puterea optică a unei lentile cilindrice, care reflectă refracția ochiului în al doilea meridian principal, exprimată în dioptrii (D). În mod normal, buteliile minus (negative) sunt instalate în setările autocrafactometrelor.
  • Axa este axa cilindrului.
  • AVE sau AVG este măsurarea medie a refracției în cele două meridiane principale ale ochiului.
  • Rezultatele keratometriei.
  • R1, R2 - valorile digitale ale razei de curbură a corneei, măsurate la maximul și minimul meridianelor sale, exprimate în mm și dioptrii (mm și D).
  • AVE sau AVG este valoarea medie a razei de curbură a corneei, exprimată în mm și puterea sa de refracție exprimată în dioptrii.

De exemplu, dacă după Sph există o valoare digitală cu un semn "-", iar ceilalți indicatori sunt zero, atunci pacientul are miopie.

Valoarea digitală cu semnul "+" din abrevierea Sph cu ceilalți indicatori egali cu zero este un semn de hipermetropie.

Prezența unei deviații de la axă, notată de axa numerică digitală (valoare digitală) ° este caracteristică astigmatismului.

Autorefractocatometria poate da erori în evaluarea gradului de astigmatism. Prin urmare, pentru o determinare precisă a refracției corneei, examinarea, dacă este necesar, este completată cu o keratometrie sau o evaluare subiectivă a gradului de astigmatism de către un medic.

Alegeți simptomele de îngrijorare, răspundeți la întrebări. Aflați cât de gravă este problema dvs. și dacă trebuie să vizitați un medic.

Autorefractometria - ce este? Indicații și recenzii

Adesea, după ce au auzit numele nefamiliar și complex la cabinetul medicului, o persoană începe să-și facă griji. Acest lucru este valabil mai ales pentru vizitarea unui oftalmolog, deoarece pierderea vederii pentru o persoană este ca pierderea eficienței și o viață completă independentă. Ce este - autorefractometria?

Autorefractometria este un tip de examinare a vederii unei persoane folosind un dispozitiv special. Metoda se bazează pe măsurarea unghiului de refracție a luminii în timpul trecerii țesutului ocular. Odată cu dezvoltarea medicinei, astfel de studii de înaltă tehnologie devin disponibile și rutină pentru o gamă largă de pacienți.

Ce este refracția ochiului?

Refracția este caracteristica refracției luminii de către sistemul optic al ochiului. În funcție de puterea de refracție, există trei tipuri de refracție:

  • emetropie (figura A);
  • miopie (figura B);
  • strălucirea (fig. C).

Emmetropia este o refracție normală a ochiului, razele de lumină care intră în banda oculară se intersectează în centrul atenției retinei. Cu miopie, imaginea este formată în centrul atenției și cu hiperpia - dincolo de punctul dorit al retinei. Figura prezintă toate cele trei cazuri de refracție. S este sursa de lumină, P este începutul regiunii refractare a aparatului uman, R este centrul retinei.

Pentru ce este cercetarea?

Studiile de refracție a ochiului sunt necesare pentru a determina "dioptrii" - unitatea de măsură a refracției luminii, iar procedura însăși se numește "refractometrie". Oftalmologi care utilizează teste convenționale pentru a determina prezența sau absența defectelor vizuale ale unei persoane. Dacă este disponibil, ochii sunt examinați cu un set de lentile profesionale sau dispozitive speciale - refractometre.

Fără examinări adecvate, este imposibil să găsiți lentilele necesare pentru corectarea vederii. Uneori sunt observate diferite tulburări de refracție pentru ambii ochi. De exemplu, anisometropia este o combinație între strălucirea unui ochi și miopia celuilalt. În alte cazuri, este posibilă vizualizarea cu reflexie pe distanțe lungi pe verticală și miopie - orizontală. O asemenea încălcare se numește astigmatism.

Definiția refracției și examenului ocular este necesară nu numai pentru selecția ochelarilor și a lentilelor corective, ci și înainte de tratamentul chirurgical al patologiilor oculare și după tratamentul leziunilor.

Pentru a efectua astfel de studii, numai oftalmologii pot avea calificări relevante. Într-un studiu computerizat cu ajutorul dispozitivelor speciale, examenul în sine poate fi efectuat de un specialist de calificare inferioară. Cu toate acestea, interpretarea rezultatelor va necesita o opinie subiectivă a unui doctor cu reputație.

Cum se efectuează autorefractometria ochiului

Din informațiile de mai sus nu este greu de ghicit că autorefractometria este un astfel de studiu al refracției ochiului, în care sunt folosite dispozitive speciale de înaltă tehnologie.

Esența metodei este după cum urmează: un dispozitiv special transmite un fascicul de raze infraroșii prin pupila ochiului. După trecerea prin organul optic uman, lumina este reflectată, reflectată din fundul ochiului și se întoarce. Mai mult, după ce a obținut datele, cu ajutorul unui software special, computerul efectuează calculele corespunzătoare și oferă caracteristicile refracției clinice a ochiului. Pe baza rezultatelor obținute în urma autorefractometriei, medicii fac un diagnostic și prescriu un tratament suplimentar. Cu toate acestea, rezultatele studiului nu sunt motive necondiționate, există anumite erori de măsurare și decizia de numire a lentilelor corective și a tipului lor individual pentru fiecare caz.

Există contraindicații pentru autorefractometria?

După ce a studiat problema "ce este această autorefractometrie", pacientul nu trebuie să-și facă griji în privința cursului studiului. Procedura este simplă și nu durează prea mult. Pacientul se așează în dreptul dispozitivului și examinează un anumit punct, mai întâi cu unul, apoi cu cel de-al doilea ochi timp de câteva minute.

Un oftalmolog cu joystick direcționează fasciculul spre centrul elevului și execută comenzile necesare. Studiul este absolut sigur și fără durere. Contraindicațiile sunt tulburări mintale ale subiectului, atunci când comunicarea cu el este dificilă sau imposibilă. Lipsa contactului complet cu copiii de până la 2,5-3 ani face dificilă diagnosticarea. De asemenea, procedura nu este posibilă atunci când un vas de sânge din ochi este rupt sau transparența mediului optic al ochiului este altfel perturbată. Rezultatele astfel obținute nu vor fi fiabile.

Rezultatele cercetării

Citirea instrumentului nu poate fi numită absolut corectă. Faptul este că o persoană nu poate controla complet mișcările oculare. În timpul examinării, subiectul este rugat să se concentreze pe o anumită figură, poate fi o imagine a pomului de Crăciun sau a unui balon. Chiar și asociațiile cauzate de aceste obiecte pot provoca o mișcare inconștientă a globului ocular sau a pupilei ochiului. Rezultatele mai sigure pot fi obținute numai în condițiile de cicloplegie a medicamentului.

Pacientul este instilat în ochii unei soluții speciale care provoacă paralizia unor mușchi și terminațiile nervoase ale ochiului, făcând astfel imposibilă focalizarea ochiului, iar elevul se extinde foarte mult. După ce cei studiați, de regulă, nu pot citi în următoarele 2-3 zile, se observă dificultăți de concentrare timp de încă 2 săptămâni.

Interpretarea rezultatelor autorefractometriei

Există o mare varietate de dispozitive autorefractometrice. În funcție de producător, tipul și vârsta modelului aparatului, numărul de caracteristici și tipul tipăririi rezultatelor cercetării diferă. Interpretarea completă și fiabilă a autorefractometriei este posibilă numai de către un tehnician calificat.

O exemplificare a rezultatelor cercetării este prezentată în imaginea de mai sus. Următoarea notație se aplică aproape tuturor modelelor de dispozitive:

  • Ref - începutul secțiunii "refractometrie" - 1;
  • R / L - dreapta / stânga - 2, 3;
  • VD - distanța de vârf - 8;
  • # - denumire pentru date îndoielnice - 9;
  • SPH și CYL - caracteristicile lentilelor sferice și cilindrice, corespunzătoare refracției ochiului - 4, 10;
  • Indicatori pentru axa AX pentru o lentilă cilindrică - 11;
  • AVE - recomandări pentru rețetă pentru ochelari - 12;
  • PD - distanța dintre elevi - 5;
  • KER - începutul secțiunii "keratometrie" - 13;
  • AVE și CVL - caracteristicile măsurării curburii corneene - 14;
  • R1 și R2 - studii privind meridianul maxim și minim al corneei - 7;
  • D - refracția corneei - 15.

Este important! Pentru a determina dacă rezultatele de autorefractometrie norma, poate doar un oftalmolog.

Cum să obțineți o sesizare pentru cercetare

Oricine poate verifica acuitatea vizuală. Această procedură este disponibilă în majoritatea clinicilor majore și centrelor de diagnostic privat. Costul autorefractometriei fluctuează în jur de 500-1000 de ruble, în funcție de tipul de dispozitiv și de calificările specialistului care efectuează transcrierea rezultatelor cercetării. Referirea la procedură poate fi obținută, de asemenea, în cadrul politicii OMS de la un oftalmolog, dar fără serviciul de cicloplegie.

Unde pot face o examinare vizuală?

Complexul computerizat de autorefractometrie este disponibil în aproape toate birourile unui oftalmolog. Cu toate acestea, nu toate dispozitivele se măsoară la fel de precis. Tipurile moderne de autorefractometre ne permit să excludem efectul de cazare (mobilitate) al ochiului asupra rezultatelor cercetării. De asemenea, unele tipuri de dispozitive măsoară caracteristicile nu numai a refracției retinei, ci și a corneei ochiului. Keratometria este extrem de importantă înainte de orice intervenție chirurgicală.

Prin urmare, atunci când alegeți un loc în care să faceți autorefractometrie, trebuie să acordați atenție prezenței în instituție a unui autorefractometru modern. Nu este un secret faptul că birourile oftalmologice private nu lucrează întotdeauna în sistemul CHI, atunci cercetarea poate fi efectuată numai pe bază de plată. Centrele de diagnosticare mari, de regulă, oferă servicii atât contra cost, cât și gratuit. Cozile de examinare în ele pot fi destul de mari și merită efectuată o programare în avans utilizând serviciile registrului sau pe site-ul oficial al instituției.

Autorefractometria și copiii mici

Inițial, studiul nu a fost efectuat pentru copii sub 3 ani. Copiii mici nu au înțeles ce a fost această autorefractometrie, li s-au temut de dispozitivul staționar și au refuzat să stea liniștit, timpul necesar pentru studiu. Dar, de-a lungul timpului, au venit cu o metodă mai convenabilă de a verifica vederea copiilor. Manualul autorefractometru manual, fără contact, este convenabil nu numai pentru diagnosticarea sugarilor și a copiilor sub 3 ani, ci și cu succes în condițiile cabinetului medical al grădinițelor și școlilor.

Autorefractometria - interpretarea rezultatelor

Ochii umani sunt un sistem complex compus dintr-o mulțime de elemente, dintre care unele au transparență, astfel încât razele de lumină, datorate cărora o persoană le vede, pot pătrunde în retină și pot forma o imagine a ceea ce o persoană vede. Dacă nu există opacități în structurile transparente și razele de lumină ajung la retină, atunci persoana vede bine și clar. Dacă există anomalii, atunci ochiul vede slab. Dar pentru a vindeca organul de viziune, trebuie să înțelegeți natura reală a problemei și pentru aceasta trebuie să efectuați o serie de studii. Uneori, o persoană este desemnată autorefractometrie, interpretarea rezultatelor fiind uneori foarte dificilă pentru o persoană necunoscută.

Autorefractometria - interpretarea rezultatelor

Ce este?

În timpul diagnosticării unui număr de afecțiuni oftalmologice, oculștii trebuie să verifice și să determine indicele principal al vederii, refracția. Aceasta este capacitatea organului de viziune de a refracta în mod corespunzător razele de lumină necesare pentru a forma o imagine. Doar această valoare este măsurată în dioptrii - unități de măsură. Principalul lucru pentru un oculist este definirea așa-numitei refracții clinice, este calculată ținând seama de capacitatea ambilor ochi de a se concentra asupra obiectelor care se află în grade diferite de distanță de la o persoană.

Refracția oculară clinică

Studiul, care permite nu numai rapid, dar și determinarea corectă a valorilor refracției ochilor umani, se numește autorefractometrie. Se efectuează cu ajutorul unui aparat special care acționează asupra organelor de vedere cu raze infraroșii. Aparatul înregistrează și înregistrează o parte a parametrilor imediat în timpul studiului și calculează o parte, în funcție de datele obținute și de algoritmul specific. Rezultatele cercetării sunt emise pe hârtie. Acestea includ refracția ochilor, distanța la care sunt localizați elevii unul de celălalt, distanța pe vârfuri, raza de curbură a corneei și alți indicatori.

Oftalmologul studiază datele obținute și, pe baza acestora, va afla cu ușurință dacă o persoană are astigmatism, hiperopie și miopie. El va fi capabil să determine gradul de dezvoltare a patologiilor.

Avantajele autorefractometriei includ:

  • acuratețea mare a cercetării;
  • viteza rapidă de achiziție a datelor (studiul durează în total doar câteva minute);

R1 și R2 - rezultatele măsurătorilor în meridianele corneene maxime și minime

  • durerea și siguranța pacienților;
  • universalitatea metodei;
  • capacitatea de a identifica curbura și diametrul corneei;
  • este o modalitate ușoară de a recunoaște tipul de astigmatism, fie că este corneal sau în formă de lentilă. Aceasta va permite alegerea corectă a lentilelor speciale pentru corectarea patologiei.

Sfat! Această tehnologie avansată este o metodă mult mai precisă pentru a determina o gamă largă de patologii oculare decât o metodă manuală numită retinoscopie.

Dar tehnica are dezavantajele sale sau, mai degrabă, doar una. Metoda nu este întotdeauna utilizată. De exemplu, pentru un număr de pacienți care doresc să clarifice acuitatea vizuală, pur și simplu nu se potrivește. Totuși, corectarea deficienței este doar o chestiune de timp. De asemenea, uneori poate fi necesară administrarea unor picături speciale care relaxează mușchiul acomodativ - se face așa-numita cicloplegie.

Indicatii pentru studiu

Există mai multe tipuri de indicații pentru acest studiu. Poate fi atribuită atât adulților, cât și copiilor de la o anumită vârstă, în unele cazuri:

  • înainte de intervenția chirurgicală pentru a determina indicatorii exacți ai stării ochiului
  • la alegerea ochelarilor sau la corectarea mijloacelor de vizibilitate a vederii;
  • într-o serie de boli ale sistemului nervos;
  • în caz de deteriorare a calității vederii după leziune oculară sau de prezența unui număr de alte patologii oculare;
  • în cazul unei pierderi bruște de claritate a vederii în absența unor motive evidente.

Principalele indicații pentru procedură

Atenție! Autorefractometria trebuie efectuată în mod regulat pentru persoanele cu risc de reducere a calității vederii, precum și pentru cei care supraaglomerează ochii sau sunt mai în vârstă.

Contraindicații

Dar nu este întotdeauna posibilă efectuarea autorefractometriei. Deci, cu o serie de afecțiuni oftalmologice care pot duce la o deteriorare a transparenței unor părți ale ochiului, metoda este interzisă. Astfel de afecțiuni includ cataracta, tulburarea corneei. Nu puteți efectua autorefractometria și hemoragiile în globul ocular.

În cazul cataractei, autorefractometria nu poate fi efectuată.

Tehnica nu va fi eficientă și nu este efectuată dacă pacientul, din anumite motive, nu este capabil să-și fixeze privirea pe un anumit punct și nu poate să clipească pentru o perioadă de timp. De obicei, acest lucru se aplică persoanelor care suferă de probleme psihice sau copiilor sub vârsta de 3 ani.

Atenție! Nu este de dorit să se efectueze autorefractometrie pentru copii mici datorită unui număr de caracteristici ale sistemului nervos uman la această vârstă.

Cum se face?

Studiul este realizat folosind un aparat special - un refractometru. În timpul diagnosticării cu ajutorul lui, o persoană trebuie să-și concentreze privirea pe o anumită etichetă de ceva timp. Pentru a face studiul mai ușor pentru copii, eticheta poate fi adăugată la orice imagine - o minge, un pom de Crăciun etc. Acest lucru vă permite să vă concentrați ochii pe un singur punct cât mai mult posibil.

Atenție! Aceste studii nu vor fi suficient de precise dacă o persoană nu se poate uita fix la un moment dat.

Keratometru retractor portabil Retinomax K-plus 3

Autorefractometria se efectuează după cum urmează: o persoană se află pe un scaun în fața unui refractometru și se uită la o etichetă specială. Medicul efectuează o examinare a unuia și a celui de-al doilea ochi. Dispozitivul vă permite să vă familiarizați cu rezultatele colectate automat sau să lucrați cu el în modul manual, ceea ce va permite să studiați mai detaliat orice zonă a ochiului.

În ochii pacientului, medicul poate picura picături preliminare care conțin atropină - ele vor extinde elevii. Dar, uneori, dacă utilizarea picăturilor este contraindicată, autorefractometria poate fi efectuată în starea normală a elevului. Cu toate acestea, datele obținute în cursul studiului pot fi foarte denaturate.

Copiii mici fac rareori acest studiu, deoarece pot avea hiperopie fiziologică, care trece cu timpul. Dar, dacă este necesară autorefractometria, atunci este mai bine să alegeți clinica pentru aceasta, unde este echipamentul cel mai nou. În acest caz, studiul ochilor copilului este efectuat de la o distanță de 1 m și procesul în sine nu-l înspăimântă. În timpul procedurii, aparatul este îndreptat spre copil și atenția lui este atrasă de utilizarea sunetului și a imaginilor. Studiul durează doar câteva secunde și, în timp ce copilul se uită la imagine, dispozitivul reușește să colecteze toate datele care permit să se ajungă la o concluzie cu privire la starea de vizibilitate.

Norme și decodificare

După efectuarea studiului, pacientul primește în mâinile sale o lucrare în care vor fi disponibile toate datele și indicatorii înregistrați de dispozitiv. Pentru notație, se folosește un anumit tip de abreviere, pe care numai un oftalmolog poate să o înțeleagă în detaliu. Dar pacientul însuși ar trebui să aibă o idee generală despre ceea ce a arătat studiul. Interpretarea notei principale a indicatorilor este prezentată în tabelul de mai jos.

Un exemplu al rezultatelor autorefractometriei

Tabel. Interpretarea indicatorilor de autorefractometrie.

Ce este - autorefractometria? Rezultatele de decodare

Autorefractometria este o metodă de diagnosticare oftalmologică, care permite detectarea diferitelor tulburări de refracție.

În cursul anchetei, se utilizează un echipament medical special, care permite determinarea cu precizie a gradului de afecțiuni patologice precum hipermetropia, astigmatismul și miopia.

Ce este autorefractometria?

Baza acestei metode de examinare este efectul direcțional al fluxului luminos, care se reflectă din retină a ochiului și se îndreaptă către senzorii de refractometru.

Și dispozitivul detectează automat starea ochiului, calculând valorile numerice ale erorii de refracție și oferindu-le afară pe ecranul monitorului și sub formă de imprimare.

Specialistul care efectuează examinarea nu efectuează calcule și calcule pe cont propriu, ceea ce reduce probabilitatea de erori și erori și îmbunătățește acuratețea diagnosticului.

Indicații pentru aplicarea acestei metode

În general, această tehnică este potrivită pentru determinarea acuității vizuale, iar dacă un pacient are plângeri cu privire la reducerea acestuia, utilizând autorefractometria, puteți determina cauza și severitatea patologiei și puteți determina varianta optimă a opțiunii corective.

Indicatiile pentru procedura sunt:

  • patologiile sistemului nervos care afectează negativ vederea;
  • necesitatea de a selecta lentilele de contact și ochelarii cu o anumită putere dioptrică;
  • leziuni oculare, datorate cărora calitatea viziunii suferă;
  • keratita transferată;
  • prezența patologiilor oftalmologice, a căror identificare este necesară înainte de efectuarea operațiilor asupra ochilor.

Ce poate dezvălui autorefractometria?

Autorefractometria vă permite să determinați prezența miopiei și a diareei și, de asemenea, să determinați dacă pacientul are astigmatism și, dacă da, ce tip este.

Procedura vă permite, de asemenea, să identificați diferite anomalii patologice ale țesutului ocular și, dacă acestea sunt detectate, să prescrieți examene înguste mai detaliate.

Metodologia cercetării

Principala cerință pentru procedură - starea cea mai relaxată a corneei și a mușchiului ciliar.

Dar, deoarece o persoană nu poate controla în mod independent gradul de tensiune al acestor organe, este necesară inducerea unei astfel de relaxări prin mijloace artificiale, incluzând o soluție de atropină la pacient înainte de examinare.

În acest caz, eroarea la examinare este mult redusă, dar nu este complet exclusă, deși un astfel de rezultat este suficient pentru a aloca un tratament eficient.

Pentru a efectua autorefractometrie, pacientul trebuie să se așeze pe poziția opusă refractometrului și să-și pună bărbia pe suport, fixându-și ochii fără nici un fel asupra obiectului demonstrat.

De obicei, acest lucru se face folosind silueta unui obiect standard, deoarece este mai ușor să vă păstrați ochii fixați pe ea decât pe punctele de punct.

Mai ales această abordare sporește eficiența examinării copiilor care sunt mai interesați să privească obiecte decât pe punctele impersonale.

Apoi, dispozitivul acționează asupra retinei ochiului printr-un fascicul de lumină direcțională, care se reflectă din fundul ochiului și este fixat de senzori.

Pe baza acestor indicatori, calculatorul calculează un număr de indicatori (inclusiv curbura și raza corneei), oferind rezultate gata sub formă de imprimare.

De exemplu - elementul keratometric, care permite simultan determinarea gradului de refracție pentru a examina funcționalitatea corneei.

Refractometrele pot fi staționare sau portabile. În ceea ce privește funcționalitatea, astfel de dispozitive nu sunt foarte diferite unul de celălalt, dar modelele portabile sunt indispensabile atunci când este vorba de examinarea nou-născuților sau a pacienților care nu pot lua o poziție șezută.

De asemenea, aceste dispozitive pot fi utilizate pentru examinarea pacienților aflați în afara spitalului.

În prezent, refractometrele de undă, mai degrabă decât refractometrele de lumină, devin din ce în ce mai populare.

Ele se disting prin citiri ușor mai precise și timp de examinare redus, în timp ce astfel de dispozitive înregistrează chiar și erori minore de refracție, care nu sunt caracteristice refractometrelor tradiționale.

Rezultatele de decodare

  • Ref - indicând faptul că rezultatul refractometriei este afișat pe imprimat;
  • L și R - desemnări de caracteristici pentru ochii stângi și drept, respectiv;
  • Cyl și Sph - afișarea puterii optice a unei lentile cilindrice și sferice, caracteristicile cărora corespund indiciilor de refracție pentru fiecare din cele două meridiane ale organelor de vizibilitate (caracteristicile sunt indicate în dioptrii);
  • PD - distanța interpupilară;
  • Axa este axa cilindrului.

Contraindicații pentru

Procedura nu este desemnată în următoarele cazuri:

  1. Pacientul se află într-o stare de intoxicare alcoolică sau de droguri.
  2. Pacientul suferă de tulburări psihologice, în timpul exacerbării cărora îi poate afecta pe ceilalți sau pe el însuși.
  3. Contactul verbal cu pacientul este dificil datorită defectelor dezvoltării mentale sau a vârstei (copiii sub trei ani nu efectuează autorefractometrie).
  4. Transparența corneei diferă de normal datorită hemoragiei intravitroase, a cataractei și a altor patologii oftalmice care conduc la formarea de opacite.

Videoclip util

În acest videoclip, un oftalmolog vorbește despre metoda automată de determinare a refracției și decodificării rezultatelor:

În absența contraindicațiilor, această procedură este recomandată oftalmologilor nu doar pentru determinarea diferitelor tulburări de refracție, ci și în scopuri preventive pentru a evalua calitatea generală a stării de vedere.

Autorefractometrie: examinare rapidă și fără durere

Momentele în care oculștii au determinat cu mult timp și cu atenție acuitatea vizuală a pacientului folosind lupă și tabelele Golovin-Sivtsev au trecut mult timp în urmă. Astăzi, este posibil să se testeze starea ochilor în câteva secunde utilizând autorefractometria. Un dispozitiv special va evalua rapid și precis refracția organelor de viziune, iar medicul poate doar să descifreze rezultatele și să prescrie tratamentul.

Ce este autorefractometria

Ochiul uman este un design optic extrem de complex și armonios. Se compune din mai multe straturi capabile să transmită lumina: corneea, lentilele, camera anterioară, corpul vitros. O rază de lumină trece prin toate aceste medii, fiind refractată în ele și apoi se concentrează asupra retinei, care, de fapt, "vede" obiecte, transformându-le în impulsuri electromagnetice. Interesant este faptul că retina captează imaginile într-o formă inversată și imaginea corectă a lumii este deja formată în creierul nostru.

Trecând prin ochi, fasciculul de lumină este refăcut de mai multe ori și, în sfârșit, se concentrează asupra retinei

La verificarea vederii, oculștii determină indicatorul principal - refracția, adică capacitatea ochilor de a refracta razele luminoase. Această valoare este măsurată în dioptrii.

Obiectivul oricărui oftalmolog - determina corect refracția clinic, care, spre deosebire de o cantitate fizică se calculează ținând cont de cazare, ochiul sau capacitatea să se concentreze la fel de bine pe ambele obiecte in apropiere si la distanta pe.

Autorefractometria vă permite să determinați rapid refracția ochilor majorității pacienților. Ea este efectuată de un aparat special care examinează ochii cu ajutorul razelor infraroșii. Procedura este foarte simplă: pacientul trebuie doar să privească dispozitivul, fixându-și ochii la un anumit punct. Faza de radiații infraroșii este trimisă în centrul pupilei pacientului, iar dispozitivul înregistrează frecvența radiațiilor la intrarea și ieșirea din ochi. Dispozitivul stabilește pur și simplu anumiți parametri, calculează alții pe baza datelor obținute și, la final, produce o concluzie cu un set complet de indicatori care caracterizează acuitatea vizuală.

Autorefractometria face posibilă măsurarea rapidă și precisă a refracției ochilor

În timpul examinării, pacientul nu trebuie să clipească și să-și miște ochii. Dacă nu este posibil să se obțină o imobilitate completă a mușchilor, aparatul poate produce erori și erori, prin urmare, cu refractometrie automată, este necesară o monitorizare medicală constantă a procesului. La finalul studiului, dispozitivul produce o imprimare cu rezultatele, unde sunt înregistrați următorii indicatori:

  • distanța dintre elevi;
  • refracția ambilor ochi;
  • puterea de refracție a unei lentile cilindrice;
  • distanța dintre vârfuri;
  • raza de curbură a corneei etc.

După analizarea rezultatelor studiului, oculistul va identifica cu ușurință prezența miopiei, hiperpiei sau astigmatismului la pacient, precum și va determina amploarea acestor boli. Autorefractometria este considerată cea mai rapidă și mai precisă metodă de verificare a acuității vizuale. Printre avantajele sale evidente se numără și lipsa de durere, accesibilitatea și versatilitatea.

Există doar o singură deficiență în autorefractometria: cu ajutorul acesteia este posibilă stabilirea acuității vizuale la distanță de toți pacienții. Cu toate acestea, progresul tehnic nu se oprește. Dacă anterior această procedură nu era disponibilă pentru persoanele care nu se pot așeza și își ține capul în poziție verticală, atunci inventarea dispozitivelor portabile a făcut posibilă servirea pacienților la pat și efectuarea de examinări în afara birourilor oftalmologice.

Cu ajutorul autorefractometre portabile, puteți examina persoanele care nu pot să stea și să țină capul în poziție verticală

Indicații și contraindicații la studiu

Autorefractometria - studiul este absolut sigur, așa că este prescris atât adulților, cât și copiilor care au ajuns la o vârstă conștientă. De regulă, exploatația sa este recomandată în următoarele cazuri:

  • pentru selectarea dispozitivelor, vedere corectă (ochelari sau lentile de contact);
  • cu diferite boli ale sistemului nervos;
  • înainte de operațiuni;
  • cu diverse boli oftalmice;
  • cu leziuni în zona ochiului.

Autorefractometria nu se efectuează dacă pacientul are o boală care duce la pierderea transparenței straturilor oculare. În special, această metodă de examinare oculară este ineficientă cu:

  • coroziune opacitate;
  • cataracta;
  • hemoragii la nivelul ochilor și alte boli similare.

Opacificarea corneei și a altor medii transparente ale ochiului este o contraindicație pentru autorefractometria.

În plus, autorefractometria nu este prescrisă pacienților care nu își pot fixa privirea pe un anumit punct și nu clipește pentru o anumită perioadă de timp. De regulă, acestea sunt copii sub 3 ani și pacienți cu boli mentale sau psihice.

Metodologia

Procedura autorefractometry este destul de simplu și nu provoacă mult neplăceri pacientului: el stă în fața dispozitivului, iar medicul va examina la rândul său, fiecare ochi. Este necesar să se uite la o etichetă specială care este amplasată vizual la o distanță mare. În dispozitive mai vechi se face în formă de cerc abstract, iar în noile - înlocuite cu contururile mai multe lucruri practice:.. baloane, pomi de Crăciun, etc. contururile obiectelor familiare permit unei persoane să se concentreze uite mai bine la un moment dat, că procedura reduce acuratețea citirilor.

Măsurătorile pot fi efectuate atât în ​​modul automat, cât și în modul manual. Astfel, medicul însuși decide cu privire la care parametri să acorde o atenție deosebită și, de asemenea, are posibilitatea de a examina mai atent zonele "suspecte".

Autorefractometria în condițiile cicloplegiilor

De regulă, autorefractometria se efectuează în condiții cicloplegice, în care se minimizează adaptarea naturală a ochilor. Pentru a face acest lucru, pacientul este îngropat în ochii unui medicament care dilată elevii (atropină). Studiul se realizează numai după ce substanța acționează în întregime. Acest lucru vă permite să obțineți rezultatele cele mai exacte ale studiului.

Rezultatele autorefractometriei mai fiabile în studiul elevilor dilatați

Studiul autorefractometriei scrise a elevilor

În unele cazuri, examenul se desfășoară fără a dilata elevii. De exemplu, în cazul în care pacientul are contraindicații pentru utilizarea atropinei:.. alergii, boli grave, etc. Rezultatele autorefractometry elev înguste conțin adesea erori și inexactități, deoarece acomodarea ochiului denaturează grav datele primite.

Un rol important îl are tonul de cazare, care variază în funcție de vârstă, timp al zilei, starea corpului, starea de spirit, oboseală și alți factori. La persoanele în vârstă, capacitatea de cazare a ochilor este de obicei redusă, astfel încât erorile rezultatelor autorefractometriei nu sunt la fel de semnificative ca în examinarea tinerilor.

Reguli și interpretarea rezultatelor

Numai un medic ar trebui să descifreze rezultatele autorefractometriei, dar este de dorit să aibă o idee generală despre indicatorii de acuitate vizuală pentru fiecare pacient. În fișa tipărită cu rezultatele examinării, puteți vedea abrevierile oftalmologice standard, similare cu cele din prescripțiile pentru ochelari sau lentile:

  • R (OD) - indicatori optici ai ochiului drept.
  • L (OS) - indicatori optici ai ochiului stâng.
  • Sph este un parametru care reflectă puterea dioptrică a lentilelor sferice pentru corecția vederii. Această valoare este măsurată în dioptrii (D) și este negativă cu miopie (miopie) și pozitivă cu miopie (hipermetropie).
  • Cyl este o valoare care reflectă puterea optică a lentilelor cilindrice, care sunt folosite pentru a corecta vederea în timpul astigmatismului. Acest parametru este, de asemenea, măsurat în dioptrii și poate fi pozitiv (pentru a corecta astigmatismul hipermetropic) și negativ (pentru a corecta astigmatismul miopic).
  • Axa (axa de înclinare a cilindrului) - un indicator necesar pentru fabricarea lentilelor cilindrice. Acest parametru este măsurat în grade și poate varia de la 0 la 180 °.
  • DP - distanța dintre centrele elevilor organelor de viziune.

Doar un oftalmolog ar trebui să descifreze rezultatele autorefractometriei.

Uneori, în rezultatele autorefractometriei există un simbol #, indicând faptul că există foarte multe erori sau erori în măsurători.

Dacă valorile lui Sph și Cyl sunt zero, aceasta înseamnă că viziunea persoanei este normală: claritatea ei corespunde unității. În cazurile în care există cifre opuse acestor indicatori, pacientul are nevoie de corecție cu ajutorul lentilelor sau a ochelarilor.

Caracteristicile autorefractometriei pentru copii

Organele de ochire ale copiilor sunt foarte diferite de ochii adulților. De regulă, puterea lor de refracție este mult mai mare, iar axa anteroposterioară este mult mai scurtă. Majoritatea nou-născuților sunt diagnosticați cu hiperopie fiziologică sau cu diaree. Până la vârsta de trei ani, ochii copilului sunt practic comparabili cu dimensiunea și funcționalitatea cu organele de vedere ale adulților, deși creșterea și formarea globului ocular durează până la 14-15 ani.

Hiperopia este detectată la aproximativ 93% dintre copiii cu vârsta sub 3 ani, în timp ce miopia este diagnosticată la doar 2% dintre copii. Până la vârsta de 20 de ani, situația se schimbă dramatic: aproximativ 29% dintre persoane suferă de miopie, iar 31% suferă de o îndelungată percepție.

Refracția ochilor adulților și a copiilor este foarte diferită.

De la vârsta de 3 ani, copiii își pot verifica vederea prin autorefractometrie. Până la această vârstă, ei pot să stea în fața dispozitivului și să-și concentreze vederea la momentul potrivit pentru a obține rezultate fiabile.

Cu toate acestea, este adesea necesar să se verifice acuitatea vizuală la copiii mici. Anterior, oftalmologii au examinat bebelușii folosind schiografia tradițională, pentru o lungă perioadă de timp studiind modul în care elevii reacționează la lumina reflectată de o oglindă. Astfel de manipulări iau mult timp și nu trezesc entuziasm la pacienții tineri.

Nu vă temeți dacă medicul a diagnosticat o acuitate vizuală scăzută la copilul dumneavoastră. La sugari, refracția de la +2 la +4 D este norma. În acest caz, acuitatea vizuală a unui nou-născut nu depășește 0,015, iar la vârsta de 2 ani se ridică la 0,3. Indicatori normali (0.8-1.0) acest parametru dobândește de la copii numai după vârsta școlară.

Odată cu apariția autorefractometrelor pediatrice portabile, situația cu cercetarea viziunii copiilor sa schimbat dramatic. Cele mai recente modele de dispozitive permit măsurarea refractării ochilor copiilor de la o distanță de 1 m. Lipsa unui număr de medici și a echipamentului incomprehensibil permite copilului să se simtă în siguranță și la momentul măsurării dispozitivul este îndreptat spre copil, atrăgându-i atenția cu o imagine și un semnal sonor luminos.

Refractometrele portabile portabile fac posibilă măsurarea refracției la distanță, fără a speria cei mai tineri pacienți.

Procedura de măsurare a refracției durează doar câteva secunde. De această dată, dispozitivul este suficient pentru a determina indicii de refracție sferici și cilindrici, precum și pentru a trage concluzii despre starea de vizibilitate.

Video: examinarea și testarea autorefractometrului

Astfel, autorefractometria sa dovedit atât în ​​practica medicală pediatrică, cât și în cele adulte. Această metodă rapidă, nedureroasă și destul de precisă pentru determinarea refracției ochilor vă permite să efectuați rapid o examinare, să identificați încălcările în timp și să începeți imediat să corectați vederea.

Autorefractometria în oftalmologie

Organul uman constă dintr-un set de medii, fiecare dintre ele având o transparență pentru penetrarea nestingherită a razelor de lumină. Ciorchini de lumină sunt refractați, trecând prin structurile ochiului, iar retina ochiului preia imaginile care au apărut. Absența opacității structurilor optice și refracția uniformă a razelor paralele oferă claritate a percepției, adică o viziune bună. Pentru a trata patologiile oculare, este necesar să înțelegem care este rădăcina problemei. Și acest lucru este imposibil fără cunoașterea indicatorilor cheie. Un astfel de diagnostic există. Aceasta se referă la măsurarea hardware a puterii de refracție a structurilor optice ale ochiului - autorefractometrie.

Autorefractometria - care este esența metodei

Autorefractometria poate fi literalmente decodată ca măsurătoare automată a refracției. Acesta este un fel de diagnosticare a computerului care dezvăluie erorile de refracție a luminii de către ochi. Pe baza rezultatelor sale, sunt prescrise ochelarii sau lentilele de contact. Autorefractometria este considerată o metodă obiectivă, deoarece măsurătorile se fac fără nicio acțiune a pacientului sau cu informații subiective de la el. Calculatorul determină cele mai mici încălcări ale refracției luminii din organul de viziune - miopie, hiperopie, astigmatism. Metoda este potrivită pentru persoanele de orice vârstă, inclusiv pentru copii.

Autorefractometria poate fi efectuată la pacienți de orice vârstă.

Publicațiile recente din literatura științifică occidentală, bazate pe studii care implică 39 de copii cu vârste între 4 și 6 ani, arată că un refractometru automat este mai precis decât retinoscopia (metoda "manuală").

Studiul se efectuează cu ajutorul unui dispozitiv medical - un refractor automat. În timpul procedurii, o rază de lumină infraroșie emisă de dispozitiv trece prin pupil, reflectând din retină, fiind fixată de senzori electronici la intrarea și ieșirea din ochi. Apoi programul de calculator analizează rezultatele măsurătorilor și dă valorile cerute în cifre pe hârtie.

Indicatii si contraindicatii

Autorefractometria se efectuează ca:

  • examinarea acuității vizuale;
  • etapă pregătitoare pentru oftalmosurgie;
  • programul preliminar de corectare a vederii cu un laser;
  • determinarea rezultatului intervenției chirurgicale sau a intervenției cu laser;
  • controlul reabilitării după terapie împotriva inflamației corneei.

Și, de asemenea, cu astfel de probleme:

  • pierderea clarității viziunii fără nici un motiv aparent;
  • necesitatea de a determina tipul de astigmatism (lentile sau cornee);
  • defectele posttraumatice ale vederii.

Procedura este obligatorie la prima și, uneori, la selecția repetată a lentilelor de corecție. Autorefractometria este efectuată pentru profilaxia la pacienții care prezintă risc de afectare a vederii: în funcție de vârstă, cu o încărcătură vizuală constantă, cu focalizare "neclară".

Opacificarea corneei, a lentilei sau a corpului vitrotic împiedică în mod obiectiv autorefractometria

Măsurarea automată a refracției este nedorită pentru copiii cu vârsta sub trei ani datorită naturii sistemului nervos central. Bolile mintale nu sunt o contraindicație directă, dar pot afecta indirect eficacitatea acestui tip de diagnostic oftalmologic.

Cu unele defecte ale ochiului, trecerea fasciculului luminos către retină și reflecția sa este perturbată. În consecință, autorefractometria în astfel de cazuri este ineficientă. Exemple de astfel de patologii sunt:

  • mediul optic opac al ochiului;
  • nivelarea fibrelor vitrece;
  • cataractă (lentilă "încețoșată");
  • tulburări ale corneei (pete)
  • hemophthalmus - hemoragie vitroasă.

Avantaje și dezavantaje

Diagnosticarea ochilor pe calculator - tehnologie avansată. Ea are o serie de avantaje incontestabile:

  1. Testarea este nedureroasă și nu provoacă disconfort pacientului.
  2. Procedura nu durează mult, deoarece durează doar câteva minute.
  3. Computerul analizează rapid datele și produce imediat rezultate.
  4. Majoritatea oftalmologilor folosesc de obicei un auto-refractor ca punct de plecare. Rezultatele obținute pot fi apoi comparate cu retinoscopia sau cu un sondaj phoropter pentru concluzii mai precise.

Refractometrele moderne sunt capabile să măsoare separat refracția corneei. Astfel de date fac posibilă diferențierea unui tip de astigmatism al lentilei de cornee. Acest lucru este important pentru selectarea corectă a lentilelor de corecție.

Dezavantajele metodei includ amplificarea cazării atunci când se găsește optica aparatului în apropierea ochiului examinat. Din acest motiv, rezultatele diagnosticului pot avea o eroare cu o tendință spre miopie (refracție miopică). Uneori, pentru a obține date adevărate, este necesar să renunțăm la un preparat special care să relaxeze un mușchi de care să poată intra în ochi. Acest efect de droguri se numește cicloplegie.

Localizarea naturala a ochiului provoaca erori in autorefractometrie

Este totuși necesar să se observe că producătorii de refractoare automate încearcă să reducă efectul de cazare în instrumente în modelele de dispozitive de nouă generație.

Metodologia

Procesul este complet automatizat, iar esența procedurii este extrem de simplă. Ea este condusă de o asistentă medicală sau de o asistentă medicală, deoarece efectuarea de acțiuni nu necesită cunoștințe de specialitate.

Pacientul se află în fața refractometrului și își fixează privirea pe imaginea localizată condiționat în depărtare. Aceasta poate fi orice imagine care provoacă un anumit interes atunci când este privită. O astfel de inovație, în loc de punctul obișnuit de punct, a fost inventată astfel încât pacientul să se poată vedea mai departe, fiind într-o stare de relaxare a ochilor. Clipește nu este interzisă. Această idee este utilă în special atunci când examinați ochii copiilor, deoarece copiii sunt greu să se concentreze pe un singur punct timp de câteva minute la rând.

În mod surprinzător, retina noastră percepe inițial imaginea cu susul în jos. Dar după transformarea radiației electromagnetice în impulsuri nervoase, ea este recreată corect de creierul uman. În caz contrar, oamenii ar vedea lumea din jurul lor cu susul în jos.

După ce pacientul a luat o poziție confortabilă, asistentul sau asistenta, folosind bastonul de control, direcționează un fascicul de lumină infraroșie în mijlocul elevului. În plus, efectuați măsurătorile manual sau automat. Fiecare ochi este examinat separat.

După procedură, pacientul primește un tipărit cu datele studiului, care trebuie apoi furnizate medicului care urmează să le decripteze. Medicul, de regulă, verifică în plus fiabilitatea rezultatelor folosind metode instrumentale.

Studiul autorefractometriei scrise a elevilor

Evaluarea refracției cu un elev îngust (cu cazare obișnuită) este considerată incorectă. Datele unui astfel de studiu pot conține erori semnificative. Într-adevăr, mulți factori influențează tonul mușchiului acomodativ, de exemplu:

  • oboseală și suprasolicitare;
  • timpul zilei;
  • lipsa de somn etc.

Odată cu vârsta, stresul maxim al cazării - contracția și relaxarea musculaturii ciliare - scade, iar eroarea în timpul examinării nu va fi atât de vizibilă. Cu toate acestea, orice oftalmolog vă va sfătui să determinați refracția cu o paralizie completă a cazării, cu alte cuvinte, pentru elevii de rând.

Cycloplegia autorefractometrie

Diagnosticul se poate face fără utilizarea cicloplegicului (paralizând activitatea mușchilor oculari) sau cu ajutorul acestora. A doua opțiune este preferabilă pentru a evita influența miopiei instrumentale.

Cyclopedegia este însoțită de paralizia sfincterului elevului, determinând expansiunea sa persistentă.

Pentru a determina în mod fiabil refracția, este important să se usuce cazarea astfel încât tensiunea musculaturii intraoculare să nu afecteze puritatea studiului clinic. De aceea, cel mai adesea se desfășoară în condițiile unei "deconectări" temporare a cazării cu medicamente - picături care dilată elevii. La urma urmei, rezultatele autorefractometriei, în care nu s-au folosit instrumentele cycloplegice, nu pot fi considerate de specialiștii moderni drept bază necondiționată pentru numirea oricărei corecții optice. Cel mai adesea se utilizează cicloplegia Atropină.

Rezultatele de decodare

Deci, ce va vedea pacientul în imprimarea rezultată? Abrevieri în limba engleză și numere de neînțeles, cu un semn plus sau minus.

Rezultatele refractometriei sunt interpretate de un oftalmolog.

Notația de decodare este după cum urmează:

  1. Ref - rezultatele cercetării.
  2. R / OD - ochiul drept.
  3. L / OS - ochiul stâng.
  4. Sph este puterea optică a unei lentile sferice, egală cu refracția din unul dintre cele două meridiane oculare principale, unitatea de măsură este dioptrie.
  5. PD - distanța intermediară (interpupilară).
  6. mm este valoarea specificată în milimetri.
  7. R1 și R2 sunt indicatori ai măsurătorilor în cele mai mari și mai mici meridiane ale corneei, indicate în milimetri (mm) sau în dioptrii (D).
  8. VD este distanța de vârf măsurată de la cornee la partea din spate a obiectivului (norma este de 12-15 mm).
  9. # - desemnarea unor date insuficient de fiabile.
  10. Cyl este puterea optică a unei lentile cilindrice egală cu refracția din unul dintre cele două meridiane oculare principale. Unitatea de măsură este dioptrie. Adăugarea sa la valoarea lui Sph arată refracția într-un alt meridian principal. Dimensiunea cilindrului indică întotdeauna diferența de refracție a celor două meridiane principale.
  11. Axa este axa cilindrului.
  12. AVE - indicele de refracție mediu.
  13. Rezultate keratometrice (estimări ale curburii suprafeței anterioare a corneei).
  14. AVE / Cyl reprezintă rezultatul mediu al curburii de bază sau al razei de curbură a corneei (în mm) și puterea de refracție în cele mai mici și mai mari meridiane (în dioptrii).
  15. D - valorile indicate în dioptrii (D).

Denumirea Cyl este valoarea astigmatismului. Într-o serie de modele ale aparatului se calculează și spheroequivalentul (S.E.), care poate fi determinat prin însumarea puterii optice a unei lentile sferice și cilindrice, care anterior a împărțit ultima cu 2.

Este demn de remarcat faptul că, în timpul trecerii comisiilor, de exemplu, militar medical sau pentru dizabilități, semnul plus sau minus în fața cifrei din fișa de autorefractometrie care denotă cantitatea de astigmatism nu contează. Deoarece nu este indicată refracția însăși, ci doar gradul necesar de corectare a acesteia.

Un exemplu despre cum arată o concluzie oftalmologică:

OD sph - 4,25 D; cilindru - 0,25 D, ax 45;
OS sph - 5,75 D; cil - 0, **, ax 0.

O lentilă sferică (SPF) este utilizată pentru a corecta hiperopia (hiperopia) și miopia (miopie). Cifra (în exemplul existent de 4.25 și 5.75) este un indicator al puterii optice, prezentat în dioptrii. Dacă vorbim despre o lentilă hipermetropică, atunci înainte de mărimea acesteia este necesar să adăugăm un plus, în cazul unei lentile miopice - un minus. În exemplul dat, este indicat "-", ceea ce înseamnă că miopia trebuie corectată.

Lentilele cilindrice (cilindrice) sunt folosite pentru a corecta astigmatismul. Este, de asemenea, miopic, adică cu un semn "-" și hipermetropic, atunci când valoarea este precedată de un "+".

În proba de mai sus: miopia moderată este combinată cu astigmatismul slab. Deoarece există zerouri pe ochiul stâng, nu există astigmatism. Ochiul drept al unui pacient condiționat necesită corectarea miopiei și astigmatismului în același timp. Trebuie să utilizați o lentilă sferică cu o putere optică de 4,25 dioptrii. și cilindrice - 0,25 dioptrii. în consecință, având în vedere axa cilindrului la 45 de grade. Ochiul stâng are nevoie de corectarea miopiei cu dioptrii de 5,75.

Rețeta pentru ochelari prescrise de medic în funcție de rezultatele autorefractometriei

O interpretare detaliată a rezultatelor autorefractometriei se face de către un oftalmolog, deoarece este necesar să existe cunoștințele necesare pentru interpretarea corectă a datelor.

Autorefractometria pentru copii

În examinarea copiilor, ei folosesc un autorefractometru pediatric fără contact, care funcționează la o anumită distanță. Acest lucru face posibilă măsurarea refracției la o distanță de până la 1 metru în același timp, la doi ochi, chiar și cu un pupil îngust. Astfel, optometristul este capabil să examineze copilul fără contact direct. Abordând distanța dorită la pupila unui mic pacient, dispozitivul emite un semnal sonor, atrăgând atenția copilului. Procedura în sine durează doar câteva secunde.

Dispozitivele pediatrice pot măsura refracția:

  • la copii;
  • la copiii cu fluctuații involuntare ale ochilor;
  • la pacienți dificili.

Diagnosticarea copiilor este întotdeauna îngreunată de caracteristicile lor de vârstă și de incapacitatea de a concentra ochiul pentru o perioadă lungă de timp. Pacienții mici nu pot înțelege întotdeauna și îndeplinesc toate solicitările medicului și stau liniștit, fără mișcări inutile ale capului într-un singur loc. Refractometrele automate pentru copii iau în considerare aceste nuanțe: imaginile amuzante care apar pe ecran sunt concepute pentru forma de joc a procedurii.

În ciuda capacității instrumentelor inovatoare de a măsura refracția fără dilatarea elevilor, cei mai experimentați oftalmologi încă insistă asupra atropinizării preliminare, după care datele sunt considerate mai fiabile. Părinții ar trebui să acorde atenție principalelor reguli ale procedurii la copii:

  • săpat ochii de preferință cel puțin două săptămâni - cu cât este mai lungă, cu atât mai fiabilă va fi rezultatul studiului;
  • în timpul ciclopediei atropină, copilului i se permite să scrie, să citească, să utilizeze un computer, televizor etc.

Atropina trebuie să fie refrigerată (nu în congelator)

Aproximativ 8 din 10 nou-născuți sunt hipermetropi (prezenți). Treptat, odată cu creșterea globului ocular la unii copii, hipermetropia se transformă în normal sau miopie. Refracția hipermetropică la sugari este de 4,0-5,0 dioptrii, la copiii cu vârsta de trei ani - aproximativ 2,0-3,0 dioptrii, iar de la 6 la 8 ani, această cifră este de aproximativ 1,5 dioptri. Astfel de date medii sunt acceptate de oftalmologi ca o normă condiționată atunci când vine vorba de atribuirea de ochelari de corecție unui copil.

Video: examinarea și testarea autorefractometrului

Autorefractometria este o modalitate rapidă, convenabilă și fiabilă de a diagnostica afectarea vizuală. Ca majoritatea examinărilor oculare, este necesară o ciclopliegie anterioară. În ciuda faptului că personalul de asistență medicală efectuează procedura, numai un medic atestat poate interpreta rezultatele refractometriei automate.

Google+ Linkedin Pinterest